阿伐替尼作为针对特定基因突变的靶向药物，主要用于治疗不可切除或转移性胃肠道间质瘤（GIST）及系统性肥大细胞增多症（SM）。其用药规范直接影响疗效与安全性，需严格遵循以下核心原则：

　　1. 空腹服药是基础

　　阿伐替尼需在餐前至少1小时或餐后至少2小时服用，避免与食物同服。食物中的脂肪成分可能显著降低药物吸收率，导致血药浓度波动，影响抗肿瘤效果。若患者因吞咽困难需调整剂型，可将药片溶于50ml温水（非碳酸饮料）后口服，或通过鼻饲管给药，但需确保药物完全溶解，避免残留。

　　2. 初始剂量个性化设定

　　推荐起始剂量为300mg/日，但需根据患者体重、肝肾功能及合并用药情况调整。例如，体重＜50kg或肝功能轻度异常者，医生可能建议从200mg/日开始，逐步递增至耐受剂量。若患者同时使用强效CYP3A抑制剂（如酮康唑），剂量需减半至150mg/日，以降低药物蓄积风险。

　　3. 剂量调整需“阶梯式”管理

　　治疗期间若出现3级及以上不良反应（如高血压、水肿、认知障碍），需暂停用药至症状缓解至≤1级，随后恢复用药时剂量下调100mg/日。例如，原用300mg/日者，恢复后改为200mg/日；若再次出现严重不良反应，则进一步减至100mg/日。若减量后仍无法耐受，需永久停药。

　　4. 特殊人群“量体裁衣”

　　老年患者因代谢减缓，建议从低剂量（200mg/日）起始，并密切监测肝酶及电解质水平。肾功能不全者（肌酐清除率＜30ml/min）无需调整剂量，但需避免联用肾毒性药物。孕妇及哺乳期女性禁用，因药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿发育。

　　5. 漏服处理“12小时规则”

　　若漏服时间＜12小时，可立即补服；若≥12小时，则跳过该次剂量，次日按原计划服用。切勿因漏服而加倍用药，以免增加毒性反应风险。

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