特泊替尼剂量调整标准:漏服、呕吐、肝损伤如何用药?

作者: 医学编辑李可艾 2025-10-27

  特泊替尼是一种针对携带间质上皮转化因子(MET)外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌(NSCLC)的高选择性口服MET酪氨酸激酶抑制剂。正确使用特泊替尼对于确保疗效和安全性至关重要。以下是关于特泊替尼在漏服、呕吐以及肝损伤情况下的剂量调整标准。

  漏服处理:特泊替尼的推荐剂量为每日一次,每次450毫克(2片),需与食物同服。如果患者漏服且距离下一次服药时间不足8小时,则不建议补服,以免造成药物过量。患者应在计划时间继续下一次服药,避免双倍剂量服用。

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  呕吐处理:若患者在服用特泊替尼后发生呕吐,无需立即补服,而应在计划时间进行下一次服药。频繁呕吐可能影响药物吸收,此时需及时与医生沟通,评估是否需要调整剂量或更换治疗方案。

  肝损伤调整:对于轻度(Child Pugh A级)或中度(Child Pugh B级)肝功能不全患者,特泊替尼的剂量无需调整。然而,对于重度肝功能不全患者(Child Pugh C级),由于尚未确定其推荐剂量,因此需谨慎使用,并在医生指导下进行剂量调整或停药。此外,治疗期间应定期监测肝功能指标,如ALT和AST水平,以便及时发现并处理肝毒性反应。

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