白血病2018年上市的新药有哪些？国外白血病药物有哪些，如何出国看病购药【海得康】

　　2018年急性髓系白血病进展，有哪些新药上市？

　　急性髓系白血病（AML）： 近10年来年AML治疗近年来进展缓慢，虽然有两个靶向治疗药物获批上市，但是造血干细胞移植治疗中高危患者，仅有38%左右长期生存，治疗仍然落后。2018年是AML治疗丰收年，共有3个靶向药物出现，一个是FLT3抑制剂，有FLT3突变的AML联合化疗使患者获得65%长期缓解；此外IDH1和IDH2突变抑制剂，大约18%~25% 的AML患者携带IDH突变，采用IDH抑制剂治疗6个疗程以上可以获得高达约80%的缓解率；第三个是BCL-2抑制剂，既往用于B细胞淋巴瘤，17年底发现单药就可以使老年AML患者获得72%左右缓解率，而且获得长期缓解。总之，AML治疗领域的三类靶向药物已经颠覆了既往AML领域没有新药好药的历史，国内国际都拭目以待好的成果出现。

　　2018年急性淋巴细胞白血病进展，有哪些新药上市？　　

　　急性淋巴细胞白血病（ALL），特别是儿童ALL，目前标危患者全球达到92%的CR率和临床治愈，我国北上广10个大的中心已经达到85%的临床缓解率，但是我们主要集中在专科，儿童医院和省会、直辖市的三级甲等医院，我们规范化治疗还没有普及，有些医院儿童ALL还在做移植，需要指出的是儿童低危、中危ALL已经不采取移植的方案， 需要减少过度治疗。而且儿童标危治疗越来越简单，缓解率很高。成人ALL现在治疗效果很好，有三个药物，一个是安进的CD19和CD3的双抗，可以获得38%的缓解，美国FDA已经批准用于成人ALL；此外还有辉瑞的双单抗获得32%的CR率，另外Ph+ALL 治疗，我们有伊马替尼，达沙替尼和三代络氨酸激酶抑制剂，终身服用可以使这类患者获得长期生存，甚至不需要异基因造血干细胞移植。此外，CAR-T细胞治疗对于没有进行基因移植的复发儿童急性B细胞淋巴细胞白血病，无论何种危险度都可以采用，缓解率达80%~95% ，患者一旦缓解可以桥连异基因移植，从而可获得更佳的长期生存，但可惜的是CAR-T治疗复发难治B-ALL的缓解时间很短平均只有十几个月，未来我们仍要寻找更好的桥连方法。

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