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专家强调！肺癌靶向药治疗原则越简单越好！时间：2019-04-24 奥希替尼AZD9291和抗血管生成药物或者是PD-1抗体能联用吗？效果是增强了，还是削弱了？ 吴一龙：跟PD-1是不能联合的，到今天为止的数据告诉我们，凡是有通路改变的话，治疗的效果都不太好，所以我们不主张大家这个时候马上把它联合起来或者是赶快用这个免疫治疗来取代。因为我们也碰到很多病人第一句问我的是现在有更好的药，像免疫治疗，我是不是要换。我告诉大家，千万不要换，因为生物机制不一样的，换了之后可能会造成更糟的效果。 第二个问题就是跟抗血管生成能不能联合使用，我觉得在目前来讲讨论这个问题还太早，我们还有很多研究在进行之中，到今天仍然没有结果。但是，从我的角度来讲，当我们没有很多科学证据的时候，请大家记住一句话：越简单的治疗越好。因为越简单，副作用越小，新增任何一个药物进去都会带来很多的副作用。 奥希尼再耐药可用布加替尼。布加替尼在EGFR靶点上的临床结果却令人意外，显示出针对EGFR的三重突变的强抑制性，这些结果表明布加替尼针对于奥希替尼的耐药可能显示出强力的效果。 海得康医学顾问提醒：pd-1也不是万能的，使用任何药物前，都应该咨询有相关经验的医师，指导患者安全用药。
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