莫博赛替尼/莫博替尼（Mobocertinib，EXKIVITY）药物相互作用，不良反应，注意事项

　　莫博赛替尼/莫博替尼（Mobocertinib，EXKIVITY）有哪些不常见的副作用？

　　已观察到心血管毒性，包括房颤、心力衰竭、水肿、心电图QT间期延长和室性心律失常。不到10％的mobocertinib患者出现掌足红肿、周围神经病变、急性肾损伤、胸腔积液、肺炎和发热。

　　莫博赛替尼/莫博替尼（Mobocertinib，EXKIVITY）药物相互作用有哪些？

　　莫博赛替尼/莫博替尼Mobocertinib是CYP3A4的主要底物，与强CYP3A4或中度诱导剂一起使用会降低mobocertinib的浓度和有效性，应避免使用。与强CYP3A4抑制剂一起使用会增加mobocertinib的毒性风险，应避免使用。莫博赛替尼/莫博替尼Mobocertinib也是CYP3A4的弱诱导剂，可能会降低通过这些途径代谢的药物浓度。Mobocertinib是P-gp和BCRP的抑制剂，可引起QTc间期延长。避免同时使用已知会延长QTc间期的其他药物，如果使用是不可避免的，则更频繁地用ECG监测QTc间期。

　　在肾功能不全或肝功能不全的情况下如何调整剂量？

　　对于肾或肝功能损害，没有建议的剂量调整。

　　对莫博赛替尼/莫博替尼（Mobocertinib，EXKIVITY）应该了解什么？

　　莫博赛替尼/莫博替尼Mobocertinib可引起严重腹泻。几乎所有患者都出现腹泻，20％的患者出现3级或更高的毒性。发病的中位时间为5天，但腹泻发生在给药后24小时内。

　　建议在治疗开始时进行全面的药物检查。如果患者开始服用新药，建议评估药物间的相互作用，因为mobocertinib与最常见的CYP途径之一CYP3A4有显着的药物相互作用。此外，建议避免同时使用已知会延长QTc间期的药物。

　　莫博赛替尼/莫博替尼mobocertinib已报告QTc延长和尖端扭转型室性心动过速。在1.2％的患者中观察到QTc间期大于500毫秒，11％的患者与基线相比变化大于60毫秒。如果基线QTc间期大于470毫秒，则不允许患者参加临床试验。

　　患者应在出现腹泻或排便增加的第一个迹象时开始服用止泻药，例如洛哌丁胺，并增加液体和电解质的摄入量。根据腹泻的严重程度，可能需要减少剂量或永久停药。

　　莫博赛替尼/莫博替尼mobocertinib已观察到显着的心血管毒性（包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭）。2.7％的患者出现心力衰竭。除了引起QTc延长外，一些导致尖端扭转型室性心动过速、心房颤动、室性心动过速、一度房室传导阻滞已发生在1％的患者中。

　　“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，15600654560（微信同号）。

　　【友情提示：本文医药信息内容仅供参考，具体疾病治疗和用药请咨询医生评估，海得康不承担任何责任。本站图片来源于网络，侵权请联系删除。】