卡博替尼、纳武单抗和易普利姆玛联合治疗伴有高危疾病的晚期肾癌患者！

　　OSMIC-313是第一项将卡博替尼与纳武单抗（nivolumab）和伊匹单抗（ipilimumab）相结合的研究，并将其与ipilimumab加nivolumab用于治疗中度或低风险晚期肾癌患者进行比较。

　　在这项3期研究中评估了855名患者。患者被随机分配接受nivolumab和ipilimumab加卡博替尼或nivolumab和ipilimumab加安慰剂。所有患者均患有透明细胞肾癌，风险中等或较差。

　　临床试验的初步结果已经公布。结果表明，将卡博替尼添加到纳武单抗加易普利姆玛可延长治疗停止工作和癌症再次开始生长的时间（无进展生存期）。三联组合没有达到平均无进展生存期，但易普利姆玛加纳武单抗组合刚好超过11个月。

　　该研究表明，与单独使用nivolumab加ipilimumab相比，cabozantinib加免疫疗法可使疾病进展或死亡的风险降低27％。在试验中确定三联疗法与纳武单抗加易普利姆玛相比的总生存时间还为时过早，试验正在进行中以收集此信息。接受三联疗法的患者中有43％的癌症变小，而接受ipilimumab加nivolumab的患者中癌症变小的比例为36％。

　　73％服用三联疗法的患者和41％服用ipilimumab加nivolumab的患者报告了严重或危及生命的副作用。每个治疗组中有3例（1％）与治疗相关的死亡。三重联合治疗组和易普利姆玛加纳武单抗治疗组分别有12％和5％的患者停止治疗。

　　总之，卡博替尼、nivolumab和ipilimumab的三联组合显着缩短了癌症再次开始生长和治疗停止的时间，与ipilimumab加nivolumab相比，用于先前未治疗的晚期肾癌高风险疾病。

　　与之前单独或联合使用这些药物的试验相比，没有新的副作用报告。该研究继续收集生存信息。

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