恩西地平（Enasidenib）可以长期使用吗？

恩西地平（Enasidenib）是一种靶向治疗，可以满足IDH2突变的复发或难治性AML患者的需求，恩西地平的使用与一些患者的完全缓解以及红细胞和血小板输注需求的减少有关。AML是一种快速发展的癌症，在骨髓中形成，并导致血液和骨髓中异常白细胞的数量增加。

恩西地平是一种异柠檬酸脱氢酶-2抑制剂，通过阻断几种促进细胞生长的酶来发挥作用。如果使用实时IDH2分析在血液或骨髓样本中检测到IDH2突变，患者可能有资格接受恩西地平治疗。

对于这些疾病的治疗，恩西地平的用药时间因个体差异而异。如果需要更长时间的治疗，可以根据医生的建议适当延长用药时间。

值得注意的是，恩西地平的用药时间应该根据患者的个体情况进行调整。对于一些患者，可能会需要更长的时间才能看到治疗效果，因此需要患者耐心等待。同时，如果患者出现不可耐受的副作用或疾病进展，应该及时停止使用恩西地平，并咨询医生进行进一步的治疗。

总之，恩西地平的用药时间应该根据患者的个体情况进行适当调整。在治疗期间，患者应该密切关注身体状况，及时向医生反映任何不适或副作用，以便及时采取措施。

在199名复发或难治性AML患者的单组试验中研究了恩西地平的疗效，这些患者通过实时IDH2分析检测到IDH2突变。该试验测量了无疾病证据且治疗后血细胞计数完全恢复(完全缓解或CR)的患者百分比，以及无疾病证据且治疗后血细胞计数部分恢复(完全缓解伴部分血液学恢复或CRh)的患者百分比。经过至少6个月的治疗，19%的患者经历了平均8.2个月的CR，4%的患者经历了平均9.6个月的CRh。在研究开始时因AML需要输血或血小板的157名患者中，34%的患者在接受恩西地平治疗后不再需要输血。

恩西地平的处方信息包括一个方框警告，即如果不治疗，可能会发生被称为分化综合征的不良反应，并且可能是致命的。辨证的体征和症状可能包括发热、呼吸困难(呼吸困难)、急性呼吸窘迫、肺部炎症(放射性肺浸润)、肺或心脏周围积液(胸膜或心包积液)、体重快速增加、肿胀(外周水肿)或肝、肾或多器官功能障碍。在第一次怀疑症状时，医生应该用皮质类固醇治疗患者，并密切监测患者，直到症状消失。

恩西地平目前在国内尚未上市，因此也没有纳入医保。患者无法从国内购买，可以借助海外渠道购买。恩西地平的原研药价格较昂贵，在孟加拉齐斯卡上市了恩西地平仿制药，其仿制药的药物成分与原研药的药物成分基本一致，价格大约在五千元左右。

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