血管内皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂在不同恶性肿瘤患者中的主要不良心血管事件有哪些？

　　VEGF-TKI，全名：血管内皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂，是常见的肿瘤靶向药。VEGF-TKIs 作用机制决定了他们会影响心血管。与 VEGF-TKI 相关的主要不良心血管事件 (MACE) 有哪些？

　　VEGF-TKI包括：卡博替尼、阿昔替尼、帕唑帕尼、仑伐替尼、普纳替尼、瑞戈非尼、瑞普替尼、舒尼替尼、索拉非尼、替沃扎尼和凡德他尼。终点是心力衰竭、血栓栓塞和心血管死亡。

　　研究涉及30180 名癌症患者。 MACE 风险最高与高效仑伐替尼（OR 3.26）、Fotivda替沃扎尼Tivozanib（比值比 [OR] 3.34）和阿昔替尼（OR：2.04）相关，其次是低效索拉非尼（OR） ：1.77）、帕唑帕尼（OR：1.79）和舒尼替尼（OR：1.66）。

　　选择性较低的索拉非尼 (OR: 3.53)、帕唑帕尼 (OR: 3.10) 和舒尼替尼 (OR: 2.65) 导致心力衰竭的风险显著增加。

　　非选择性索拉非尼（OR：1.54）、仑伐替尼（OR：3.12）和舒尼替尼（OR：1.53）相关的血栓栓塞风险显著增加。

　　较低的选择性（sorafenib、vandetanib、pazopanib、sunitinib）和较高的效力（tivozanib、axitinib）与较高的心力衰竭概率相关。低选择性（卡博替尼、仑伐替尼、舒尼替尼、索拉非尼）与较高的血栓栓塞可能性相关。

　　较高效力和较低选择性的 VEGF-TKIs 可能会影响 MACE、心力衰竭和血栓栓塞的风险。

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