Vitrakvi拉罗替尼（larotrectinib）如何发挥作用？拉罗替尼获批时间，医保可以报销吗？

　　Vitrakvi拉罗替（larotrectinib）是第一个被批准用于治疗NTRK基因融合肿瘤的口服酪氨酸激酶抑制剂，无论其类型和位置如何。NTRK基因融合是当NTRK基因与另一个不相关的基因结合并形成突变的TRK蛋白时发生的染色体异常。这些TRK融合蛋白会引发身体不同部位癌细胞不受控制的形成和生长。Vitraki拉罗替尼中的活性成分larotrectinib靶向NTRK融合基因，形成突变的TRK蛋白并抑制癌细胞的存活。

　　Vitrakvi拉罗替尼（larotrectinib）在哪里获得批准？

　　Vitrakvi（larotrectinib）被批准用于治疗实体瘤患者，这些实体瘤具有神经营养性受体酪氨酸激酶（NTRK）基因融合，但没有已知的获得性耐药突变，具有转移性或手术切除可能导致严重发病率且没有令人满意的结果替代治疗或治疗后取得进展：

　　美国食品和药物管理局（FDA），2018年11月；

　　欧洲药品管理局（EMA），欧盟，2019年10月；

　　加拿大卫生部，2019年7月；

　　日本医药品医疗器械综合机构（PMDA），2021年3月23日。

　　拉罗替尼在国内上市时间不长（2022年），目前还没有纳入医保范围，购买还是需要自费。

　　据查询，拉罗替尼仿制药已在孟加拉和老挝上市，有孟加拉齐斯卡制药的Tractoni，孟加拉耀品国际的LOTENIB和孟加拉珠峰制药的LARONIB。老挝有卢修斯制药的LuciLaro和老挝东盟制药的Larotreni。仿制药为不富裕的国家和家庭提供了选择。

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