索托拉西布（Sotorasib，AMG510）的疗效，索托拉西布副作用风险

　　索托拉西布（Sotorasib，也被称为AMG510）是一种针对KRAS G12C突变的有效药物，常用于治疗非小细胞肺癌。其疗效在临床试验中已得到验证，被认为相对明显。

　　在CodeBreaK 100的II期临床试验中，索托拉西布治疗KRAS G12C突变的晚期非小细胞肺癌患者显示出了良好的疗效。该试验的数据显示，客观缓解率（ORR）为37.1％，其中包括3例完全缓解和43例部分缓解，疾病控制率为80.6％。中位缓解持续时间（DOR）为11.1个月，中位无进展生存期（PFS）为6.8个月，中位总生存期（OS）为12.5个月。此外，81％的患者出现了肿瘤缩小的情况。

　　在另一项临床试验中，索托拉西布与标准治疗方法进行了比较。在这项针对曾接受过其他抗癌药物治疗的KRAS G12C突变非小细胞肺癌患者的随机、开放标签的3期试验中，索托拉西布组的中位无进展生存期相比对照组有了统计学意义上的显著提高。具体来说，索托拉西布组的中位无进展生存期为5.6个月，而对照组为4.5个月。

　　此外，索托拉西布的作用机制是通过与KRAS G12C突变中的半胱氨酸残基结合，使蛋白质保持非活性形式，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。这种突变存在于约13％的非小细胞肺癌中，因此索托拉西布对于这部分患者具有一定的疗效。

　　需要注意的是，虽然索托拉西布在临床试验中显示出了良好的疗效，但其具体疗效可能因患者的个体差异而有所不同。同时，索托拉西布也可能存在一些副作用和风险，如肝毒性、间质性肺疾病和肺炎等。

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