阿培利司治疗相关的高胆红素血症如何调整用药？阿培利司购买价格

　　1级：开始适当的药物治疗并根据临床指示进行监测。无需调整阿培利司的剂量。

　　2级：中断阿培利司治疗并开始适当的药物治疗；根据临床指示进行监测。

　　对于成年乳腺癌患者，如果胆红素水平在14天内恢复至1级或更低，则以相同剂量水平恢复阿培利司治疗。如果胆红素水平在14天内恢复至1级或更低，则以下一个较低剂量水平恢复治疗。如果需要每日一次将剂量减少至200mg以下，则停用阿培利司。

　　在患有PROS的成人中，如果胆红素水平在14天内恢复至1级或更低，则以相同剂量水平恢复阿培利司治疗。如果胆红素水平在14天内恢复至1级或更低，则以下一个较低剂量水平恢复治疗。

　　在患有PROS的儿科患者中，如果胆红素水平在14天内恢复至1级或更低，则以相同剂量水平恢复阿培利司治疗。如果胆红素水平在14天内恢复至1级或更低，则恢复阿培利司50mgPO，每日一次。

　　3级：中断阿培利司治疗并开始适当的药物治疗；根据临床指示进行监测。

　　在患有乳腺癌的成人中，如果胆红素水平恢复至1级或更低，则以下一个较低剂量水平恢复阿培利司治疗。如果需要每日一次将剂量减少至200mg以下，则停用阿培利司。

　　在患有PROS的成人中，如果胆红素水平恢复至1级或更低，则以下一个较低剂量水平恢复阿培利司治疗。

　　在患有PROS的儿科患者中，如果胆红素水平恢复至1级或更低，则恢复阿培利司50mgPO每日一次或永久停用阿培利司。对于第二次发生，请考虑永久停止阿培利司治疗。建议咨询具有治疗特定不良反应专业知识的医生。4级：永久停用阿培利司。

　　阿培利司的价格因规格、来源地以及市场情况而有所波动。目前阿培利司在中国内地尚未上市，但在海外市场可以购买到。例如，出口到印度的阿培利司，规格为200mgx14粒的价格是3900元一盒，规格为150mgx28粒的价格也大概是3900元一盒。在香港，原研药规格为150mg*56粒的阿培利司，价格为43000元一盒。

　　另外，欧洲版和印度版上市的原研药价格也存在差异，欧洲版原研药价格高达几万元，而印度版原研药价格在几千元左右。