阿培利司有什么效果？alpelisib阿培利司治疗PI3K突变、预先治疗的晚期乳腺癌效果

　　尽管目前对于α亚基特异性PI3K抑制剂alpelisib阿培利司在晚期雌激素受体阳性(ER+)HER2以及三阴性乳腺癌(TNBC)的后期治疗中的益处了解有限，但我们近期进行了一项研究，探索了alpelisib阿培利司单药治疗在PI3K通路突变的ER+HER2-和TNBC患者中的应用。

　　在这项II期多队列研究中，我们观察到在意向治疗的ER+队列中，alpelisib阿培利司单药治疗的总体缓解率达到了30%，而临床获益率更是高达36%。值得一提的是，从基线到第8周的治疗期间，PI3K通路突变体循环肿瘤DNA(ctDNA)水平的下降与部分缓解、临床获益和无进展生存期的显著改善之间存在显著的相关性（HR0.24；95%置信区间(CI)，0.083-0.67，P=0.0065）。此外，我们还发现血浆基线时检测到的ESR1突变与临床获益和无进展生存期的改善也密切相关（HR0.22；95%CI，0.078-0.60，P=0.003）。

　　这些结果表明，alpelisib阿培利司单药疗法对经过深度治疗的PIK3CA突变ER+乳腺癌显示出明显的疗效。此外，治疗期间血浆中的PIK3CA突变动态和基线时血浆中检测到的ESR1突变可能是预测alpelisib阿培利司疗效的潜在生物标志物。这进一步强调了ctDNA检测在评估和优化晚期乳腺癌治疗策略中的实用性和重要性。

　　尽管这些结果令人鼓舞，但仍需进一步的研究来验证这些发现，并探索alpelisib阿培利司在其他乳腺癌亚型中的疗效和潜在生物标志物。

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