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Retevmo塞尔帕替尼用法用量指南,塞尔帕替尼老挝上市

时间:2024-03-28     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  通用名: selpercatinib 40mg塞尔帕替尼 

  剂型: 胶囊

  药物类别: 多激酶抑制剂

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  患者选择:

  根据肿瘤样本中是否存在RET基因融合(如非小细胞肺癌NSCLC、甲状腺癌或其他实体瘤)或特定的RET基因突变(如甲状腺髓样癌MTC)来选择接受Retevmo(塞尔帕替尼)治疗的患者。

  给药说明:

  Retevmo(塞尔帕替尼)可与食物同服或空腹服用,但当与质子泵抑制剂(PPI)同时使用时需特别注意。

  推荐剂量:

  · 体重50公斤以下:120毫克

  · 体重50公斤或以上:160毫克

  每天口服Retevmo(塞尔帕替尼)两次(大约每12小时一次),直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

  请整粒吞服胶囊,不要压碎或咀嚼。若距下次预定服药时间超过6小时,可补服遗漏的剂量;否则,请直接跳过并继续按计划服用下一剂。若服药后发生呕吐,请勿额外服用,继续按预定时间服用下一剂。

  与其他药物的相互作用及剂量调整:

  酸还原剂的使用:

  · 避免同时使用PPI、组胺-2(H2)受体拮抗剂或局部作用抗酸剂。

  · 如无法避免,与PPI同时使用时,请与食物一同服用Retevmo(塞尔帕替尼);H2受体拮抗剂应在服用Retevmo前2小时或后10小时使用;局部抗酸剂则应在服用Retevmo前2小时或后2小时使用。

  针对不良反应的剂量调整:

  若患者出现不良反应,建议按以下步骤减少剂量:

  · 第一次减少:体重低于50公斤的患者减至80毫克,每日两次;体重50公斤或以上的患者减至120毫克,每日两次。

  · 第二次减少:体重低于50公斤的患者减至40毫克,每日两次;体重50公斤或以上的患者减至80毫克,每日两次。

  · 第三次减少:所有体重类别的患者均减至40毫克,每日一次或体重低于50公斤的患者保持40毫克,每日一次;体重50公斤或以上的患者减至40毫克,每日两次。

  若患者无法耐受三次剂量减少,则应永久终止使用Retevmo(塞尔帕替尼)。

  与CYP3A抑制剂的相互作用:

  避免同时使用强效和中度CYP3A抑制剂。如无法避免,请减少Retevmo(塞尔帕替尼)的剂量。当抑制剂已被终止3至5个消除半衰期后,可恢复使用CYP3A抑制剂前的Retevmo剂量。

  严重肝损伤的剂量调整:

  对于严重肝功能不全的患者,建议按以下方式调整剂量:

  · 当前剂量120毫克,每日两次的患者,调整为80毫克,每日两次。

  · 当前剂量160毫克,每日两次的患者,同样调整为80毫克,每日两次。

  请务必遵循医生的建议和处方,确保正确使用Retevmo(塞尔帕替尼)并密切关注任何可能的副作用或毒性反应。

  

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  请注意,所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考,并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前,务必与医生进行充分的沟通和讨论。


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