泼尼松龙与氨己烯酸在婴儿痉挛症序贯治疗中的疗效观察

　　本研究旨在探讨婴儿痉挛症（IS）患儿对初始治疗的反应，并观察在英国婴儿痉挛症研究（UKISS）治疗序列中，初始泼尼松龙40毫克/天治疗失败后，增加泼尼松龙至60毫克/天以及引入氨己烯酸治疗的效果。

　　我们通过回顾性分析方法，对比了泼尼松龙、氨己烯酸及非标准治疗作为IS首选治疗方案的有效性。在遵循UKISS治疗序列的患儿中，我们评估了每一步治疗的反应。主要研究终点为治疗42天后痉挛是否停止。同时，我们也关注了严重副作用和治疗42天后痉挛复发的情况。

　　共有151名患儿的治疗反应数据被纳入分析。其中，99名患儿首次治疗选择泼尼松龙，18名选择氨己烯酸，34名接受非标准治疗。结果显示，泼尼松龙组的痉挛停止率（62/99, 63%）显著高于氨己烯酸组（5/18, 28%, P = 0.01）和非标准治疗组（2/34, 5.9%, P < 0.01）。在遵循UKISS治疗序列的112名患儿中，71/112 (63%) 对泼尼松龙40毫克/天的治疗有反应。对于无反应的患儿，12/29 (41%) 随后对泼尼松龙60毫克/天产生反应，而10/22 (45%) 对氨己烯酸产生反应。各组之间在严重副作用和痉挛复发方面无显著差异。

　　研究结果表明，与氨己烯酸和非标准治疗相比，泼尼松龙作为初始治疗在停止痉挛方面具有更高的疗效。然而，仍有超过三分之一的患儿未首选泼尼松龙治疗，这反映了当前治疗策略中存在的差距。值得一提的是，UKISS治疗序列总体上具有较高的治疗反应率（总计 93/112；83%），且对于泼尼松龙40毫克/天无反应的患儿，增加泼尼松龙剂量至60毫克/天或引入氨己烯酸治疗均能带来相似的益处。

　　海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，更多问题，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

　　【友情提示：本文仅作为参考意见。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。图片侵权，请联系删除。】