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免疫治疗后接受 索托拉西布 治疗的非小细胞肺癌患者的肝毒性情况临床分析

时间:2024-04-12     作者:医学编辑王明阳   阅读

  在这项前瞻性队列研究中,研究人员观察到,在91名先前接受过PD-(L)1阻断治疗的KRAS G12C突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,接受索托拉西布 治疗后,肝损伤的风险增加。具体而言,那些有先前免疫相关肝损伤史的患者发生严重肝损伤的概率是没有这种历史患者的2.4倍。

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  此外,研究还发现,如果患者在结束PD-(L)1治疗后,开始索托拉西布治疗的间隔时间少于6周,那么他们出现严重肝损伤的几率将大大增加。相比之下,如果间隔时间在6至12周或超过12周,严重肝损伤的风险则显著降低。

  值得注意的是,尽管索托拉西布的血药浓度在出现严重肝损伤的患者和未出现严重肝损伤的患者之间没有显著差异,但是在出现严重肝损伤的患者中,他们在开始索托拉西布治疗前的PD-(L)1血浆浓度显著更高。

  因此,这项研究的结果提示,在接受PD-(L)1阻断治疗的患者中,开始索托拉西布治疗前应该有足够长的时间间隔,特别是对于那些有先前免疫相关肝损伤史的患者。研究建议,为了降低肝损伤的风险,PD-(L)1和索托拉西布之间的给药间隔应至少为6周。这一发现对于临床医生在规划癌症治疗方案时提供了重要的参考依据。

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