真实世界中晚期KRAS G12C突变非小细胞肺癌患者对sotorasib索托拉西布Lumakras的反应及毒性相关的临床与基因组特征

　　随着KRAS G12C抑制剂sotorasib索托拉西布 Lumakras最近获批用于治疗晚期KRAS G12C突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，我们现在需要在常规临床实践中确定与药物活性和毒性相关的因素。

　　一项新研究调查了真实世界中的无进展生存期（rwPFS）、总生存期（OS）以及药物毒性。在接受sotorasib索托拉西布Lumakras治疗的105名晚期KRAS G12C突变非小细胞肺癌患者中，治疗实现了中位无进展生存期（rwPFS）5.3个月、中位总生存期（OS）12.6个月，以及真实世界缓解率达到28%。研究还发现，KEAP1突变与较短的rwPFS和OS存在关联（rwPFS风险比[HR]为3.19；P = .004；OS HR为4.10；P = .003）。然而，在TP53（rwPFS HR为1.10；P = .731；OS HR为1.19；P = .631）或STK11（rwPFS HR为1.66；P = .098；OS HR无显著差异）的突变状态下，rwPFS或OS并未观察到显著差异。

　　值得注意的是，几乎所有发生3级或以上治疗相关不良事件（G3+ TRAE）的患者，之前都曾接受过抗PD-(L)1治疗。在这些患者中，使用sotorasib索托拉西布Lumakras 12周内接受抗PD-(L)1治疗与G3+ TRAE（P < .001）和因TRAE导致的sotorasib索托拉西布Lumakras停药（P = .014）之间存在密切关联。特别是近期接受过抗PD-(L)1治疗的患者中，有28%经历过G3+ TRAE，其中最常见的是肝毒性。

　　在常规临床实践中接受sotorasib索托拉西布Lumakras治疗的患者，KEAP1突变与耐药性相关，而近期接受过抗PD-(L)1治疗与药物毒性增加有关。这些观察结果可能有助于指导临床医生更合理地使用sotorasib索托拉西布Lumakras，并可能为下一代KRAS G12C靶向药物的临床试验提供有价值的信息。

　　据悉，索托拉西布的仿制药已在老挝正式上市。仿制药价格相对更加便宜，这为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　请注意，所有关于药物的信息都应仅作为参考意见，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。图片来源网络，联系侵删。