vepdegestrant治疗ESR1突变的ER+/HER2-乳腺癌有怎样的效果？

　　Vepdegestrant在ESR1突变的ER+/HER2-乳腺癌中显示出治疗潜力。根据在2022年圣安东尼奥乳腺癌研讨会(SABCS)上分享的数据，新型PROTAC药物vepdegestrant (ARV-471) 对于治疗ESR1突变的雌激素受体(ER)阳性/HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌患者可能是一个有效的选择。这些患者通常会对其他治疗药物产生耐药性。

　　在VERITAC研究的第二阶段部分结果中，使用vepdegestrant治疗的总可评估人群（n=71）的临床受益率（CBR）为38.0%，而在ESR1突变疾病患者亚组（n=41）中，CBR更是高达51.2%。此外，所有患者的中位无进展生存期（PFS）为3.7个月，而ESR1突变亚组的中位PFS为5.7个月。

　　进一步的研究还在探索vepdegestrant与其他药物的联合治疗方案。在2023年SABCS上公布的1b期更新数据显示，当vepdegestrant与帕博西尼配对使用时，可评估患者（n=31）的客观缓解率（ORR）为42%。在ESR1突变和野生型疾病患者中，ORR分别为47%和42%。此外，总体人群的中位PFS达到了11.1个月。

　　基于之前的临床和临床前数据，FDA已经授予单药vepdegestrant快速通道资格，用于治疗既往接受过内分泌治疗的ER+/HER2-局部晚期或转移性乳腺癌患者。目前，针对该药物的第三阶段研究正在进行中，以评估其作为二线单一疗法以及与一线药物帕博西尼配对的安全性和有效性。

　　综上所述，vepdegestrant在ESR1突变的ER+/HER2-乳腺癌中显示出令人鼓舞的治疗效果，并且正在进一步的研究中探索其更广泛的应用。

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