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国外的医疗体验怎么样?
时间:2017-05-11   作者:吉三代

  在美国,有16%的人是没有医疗保险的。这个超级大国的医疗费用,对于很多美国人来说都是比较沉重的负担。

  一个膝关节置换手术将花费超过40000美元,而在韩国的医院,患者只需花费24000美元;

  在美国,患者需要为脸部除皱术支付20000美元,而在新加坡,这一手术的费用仅需6250美元——治疗效果几乎一模一样。

  基于这个原因,美国每年有不少患者都选择出国看病,在外国的治疗费用加上往返机票、住宿,甚至再加上在当地的旅游费用,都可能比美国的治疗费用便宜。

  除了金钱上的巨大差别之外,发达国家患者选择出国看病的另外一个重要原因是缩短等待时间。

  同样一个白内障手术,英国患者平均需要等待80天才能接受手术,而在隔海相望的荷兰,这一时间缩短为40天;

  而如果是做前列腺切除术的话,西班牙患者需要等待将近100天,而荷兰患者只需要等待30天;

  加拿大实施的是全民医保制度,然而很多加拿大患者经常为一些基本的检查等待数周甚至数月,一个胃镜检查预约到半年之后并非罕见的新闻。

  如果从等待时间和治疗花费上来说,中国医院无疑拥有着巨大的优势,广大兢兢业业的中国医生致力于提供最高效的医疗服务。

  大部分患者无需预约就可以见到医生,一般影像检查的排期不会超过2周,外科手术排期不超过3周。

  医务人员的收费更是低得惊人——一个阑尾切除术,中国医生的手术费用不超过2000人民币(含麻醉、术中监测和镇痛费用)。

  而美国医生的手术费用高达8500美元(52000人民币),相差26倍。

  中国医生用不及世界平均水平一半的国家财政投入守护着这个星球上最广大人群的健康,这是一种伟大的奉献——亦是一种巨大的牺牲。

  跨国医疗的优势有很多,但归结到底,主要有以下四点(以美国为例):

  1. 更加均衡的医疗水平

  美国的总体医疗水平比较高,无论是罗切斯特的梅奥诊所还是阿拉斯加的小镇医院,所有医生均拥有医学博士学位(Doctor of Medicine,MD),患者在哪里都能受到标准化的治疗;

  而在中国,尽管大城市三甲医院的主治医生有很多硕士或者博士,但在全国范围内,仍有 71% 的医生是大专及以下学历。

  由于缺乏完善的医疗分级和转诊制度,中国三甲医院的医生往往一天要接待近百名患者,这个数量是美国医生的十倍之多。

  2. 更加有效的治疗药物 奥希替尼AZD9291

  在新药方面,中国与美国有 5~10 年的差距。

  以肺癌靶向药为例:

  中国目前仅有第一代 EGFR 抑制剂易瑞沙和特罗凯;

  而美国在 2013 年已经批准上市第二代药物阿法替尼,最新的第三代药物 奥希替尼AZD9291 也预计今年底上市。

  再譬如之前提到的 HPV 疫苗:

  从 2006 年默沙东上市世界上第一支 HPV 疫苗、2009 年默沙东首次在中国进行 HPV 疫苗临床试验,至今已经过去了许多年的时间,但中国却迟迟未能批准 HPV 疫苗上市。而这数年间的漫长等待,将可能导致中国未来 38 万的宫颈癌新发病例。

  3. 更加先进的治疗设备

  最新的检查设备和治疗仪器往往在发达国家最先使用。

  以质子刀为例:

  美国第一所质子中心(洛马林达大学质子治疗中心)于 1990 年投入使用,目前全美有 14 个正在运行的质子中心;

  而中国首个质子中心(复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心)从 2015 年 4 月才开始正式运行。

  而最先进的手术平台——达芬奇手术机器人系统:

  在美国 2000 年已经被批准上市,目前全美医院拥有 2 100 套达芬奇机器人系统,每 5 台根治性前列腺切除术中就有 4 台通过机器人来完成;

  而目前中国的医院总共才有 18 套。

  4. 更加科学的治疗理念

  随着中国经济的发展,物质上的差异其实都是次要的,最重要的差异来自于治疗理念,这是中国和美国医疗差距最大的地方。以患者为中心这句话,说着容易,真正实施起来却难度重重。

  以癌症治疗为例,在美国,很多医院每个礼拜都会举行多学科会诊,由内科、外科、影像、病理和放疗等多个科室医生共同商讨患者的综合治疗方案,美国的外科医师不会给癌症患者开化疗方案,内科医生也不会收治自己无法处理的患者。

  而这些不规范的情况,在中国的肿瘤医院却司空见惯。


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