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奥希替尼帮助肺癌脑转患者延续生命奇迹!
时间:2017-06-09   作者:AZD9291 【转载】   

  肺癌脑转怎么办

  肺癌已经到了晚期,我该怎么办?无法手术,承受不了放化疗的副作用,难道就真的没有办法了吗?许多患者家属一听到晚期就觉得没救了,尤其晚期患者会随着疾病的进展发生局部转移。数据表明,约25%-40%肺癌患者会发生脑部转移。转移就意味着没救了吗?

  新数据给脑转患者带来的转机

  6月6号,阿斯利康公布了一组泰瑞沙的最新研究数据:

  AURA3临床试验证实,与化疗相比,泰瑞沙可延缓脑转患者的疾病恶化或死亡时间,延缓时间长达6.1个月左右。

  目前靶向药治疗是肺癌晚期较为理想的治疗方案,靶向药的治疗就是通过药物对肿瘤的精准打击,达到控制肿瘤使其不再生长的目的。至今为止,第三代靶向药泰瑞沙(奥希替尼,AZD9291)也已经在中国成功上市,给许多肺癌患者带来生的希望。

  参考美国的情况,美国人群中EGFR突变的人群,中位生存已经活到了4.3年,这个过程里面就包括了从一代易瑞沙,到三代泰瑞沙,以及后续化疗等方案的贡献。

  泰瑞沙的贡献不仅仅是成为一代靶向药耐药后的选择,最新的研究数据表明泰瑞沙针对脑转的患者特别管用。 来自意大利米兰肿瘤研究中心肿瘤科Marina-Chiara Garassino博士表示“泰瑞沙在中枢神经系统转移患者中的结果与AURA3总人群中已经报道过的结果相一致,这些数据提示,与EGFR T790M突变阳性非小细胞肺癌患者总人群一样,进展后出现中枢神经系统转移的患者也可以从泰瑞沙治疗中获益”

  BLOOM临床研究报道了在EGFR T790M 突变未选择的21名伴有软脑膜转移的非小细胞患者中,每日服用160毫克泰瑞沙进行治疗的数据。研究者评估总体软脑膜转移有效率为43%。在基线神经学评估为“异常”的10名患者中,7名(70%)患者有所改善。

  泰瑞沙(奥希替尼,AZD9291)80mg片除了在内地和香港、澳门上市,还在美国、欧盟、日本、加拿大、瑞典、以色列、墨西哥、澳大利亚等多个国家和地区批准用于EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌患者的首个治疗药物。韩国也批准了泰瑞沙的相同适应症。经基因检测确认存在EGFR T790M突变患者可使用泰瑞沙进行治疗。

  下面我们一起来看看这位脑转的觅友记录下自己的用药情况:

  2015年9月底,一场灾难从天而降,肺腺癌4期,脑膜,心包转移,一纸判决书,做为独子的我,看着我的父亲,百感交集。他是我的大山,我的精神支柱,我从来没有感觉过无助,因为我的父亲。

  这样一个坚强的男人,一个伟大的父亲,我看着他,视线渐渐模糊,犹如我看到他将慢慢离我而去,而我还没说一句我爱你。过了一天梦游般的一天后,我告诉自己,这个家我说什么都要扛起来。我没有时间考虑自己,我要救我的父亲,每一秒都是生命。

  2015年10月,我们来到上海长海医院,做了完整的检查,主任医生告诉我们基因检测没有突变,又一道大山压在了我们肩上。我们坚定信心的开始化疗,陪美曲塞使用两次后复查,结果肿瘤增大。

  我万念俱灰,为什么老天要如此对待我们,医生建议使用多西他赛加澳沙利铂加安维汀,由于安维汀的价格,我们第一次感觉到了经济的压力。但是生命价更高,化疗两次后复查,肿瘤减小,胸水减少,我哭了,我不要任何的安慰,不要任何的帮助,一份报告就是我的全部,爸看着这份报告格外开心,哼着小曲,这是我最幸福的时刻!

  转眼间,已经化疗7次又单药安维汀使用了4次后,癌细胞已经无法控制住,绝望的气息又一次猛烈的袭来,医生让我们试了两个月的一代靶向药,复查结果无效。此时的我又一次万念俱灰,只好吃了9291,一个月后复查,情况好转太多了!我又一次哭了,感谢老天能多给点时间,我不知道再一次的绝望何时到来,希望越慢越好。

  化疗11次,在绝望中步履蹒跚,一代靶向药2个月无效后,9291绝望中的救命稻草,谢谢你,真的谢谢你。各位看客希望你们一直都是那个幸运儿!

  泰瑞沙最常见的不良反应包括腹泻,恶心,甲沟炎以及皮疹。

  不良反应的处理方法

  腹泻:应避免过食或进食不易消化的食物,可酌情服用斯密达(蒙脱石散)、易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊)或遵医嘱对症治疗。严重者注意预防脱水和电解质紊乱。

  若腹泻严重,或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时,应禁食,立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡,静脉滴注多种维生素,有低钾血症时还须补钾。重症患者可考虑短期应用糖皮质激素,以减轻中毒症状。

  皮疹:可用百多邦(莫匹罗星软膏)外涂患处预防感染。

  甲沟炎:预防甲沟炎,可修剪指甲,避免甲缘嵌入皮肤。已发生化脓的,可用碘伏涂抹患处,或用头孢类或左氧氟沙星药物粉末敷于患处。

  我们同为病人或家属,上天让我们同患肺癌变成一家人。抱团抗癌让我们更加有信心,有好的肺癌资讯大家分享出去,让更多的病友们看见,加入我们,抗癌路上,我们不孤单!

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