凶险的脑膜转移：

　　脑膜转移非常凶险，又称脑膜癌病(meningealcarcinomatosis，MC)、癌性脑膜炎，是恶性肿瘤细胞广泛转移浸润脑膜、蛛网膜下腔的一类疾病，是恶性肿瘤严重并发症之一。

　　脑膜癌病发病率低，约占颅内肿瘤3%，MC原发灶国内以肺癌最多，其次为胃癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤等。我国以肺癌转移最多见，肺癌引起的脑膜癌发病率约2%。

　　脑膜转移的症状：

　　脑膜转移的患者一般出现的症状包括：头痛、四肢乏力、视物模糊、意识改变、癫痫等。但是大多脑膜转移症状缺乏特异性，难以诊断。而多数药物脑脊液浓度低而难以治疗脑膜转移，未经治疗的脑膜转移生存期仅4-6周，因此极为凶险。

　　ASCO 2017 脑膜转移治疗：

　　2017 ASCO发布了关于：奥希替尼（9291）、AZD3759治疗EGFR突变脑膜转移的疗效数据，有效率均达4成，疾病控制率竟然在8成，这样的成果真是令人振奋！

　　关于ASCO：

　　ASCO：1964年，美国临床肿瘤学会（AmericanSociety of Clinical Oncology）成立。ASCO是全球领先的肿瘤专业学术组织，宗旨是预防癌症及改善癌症服务。每年ASCO年会，业内人士齐聚一堂，发表公布新的研究成果、新热门观点、和新的药物等，所以备受世人关注。

　　治疗脑膜转移：奥希替尼的剂量尤为重要 ！

　　用药剂量：奥希替尼的正常剂量为80毫克，每天一次，该剂量虽然能有效治疗脑转移，但脑脊液中浓度低于血清，提高剂量可能提高脑脊液药物浓度，更好应对脑膜转移，结果如下图：

　　上图试验结果：这些患者未经T790M筛选，脑膜转移有效率43%，疾病控制率86%，中位持续有效时间18.9个月。

　　调整剂量后的副作用：160毫克治疗后出现的副作用，与以往报道相似。最常见的严重副作用是腹泻、恶心，19%的患者因副作用减量至80毫克。

　　AZD3759，是阿斯利康为突破血脑屏障开发的EGFR-TKI，俗称入脑版易瑞沙。每天300毫克的剂量，疗效较好。治疗以前接受过EGFR-TKI治疗的患者有效率达到40%，其中1例患者脑膜转移完全消失。疾病控制率80%。如下图：

　　奥希替尼和AZD3759，就是有EGFR突变的脑膜转移患者的救星！奥希替尼和AZD3759改善脑膜转移患者的生活质量，大大提高了患者的生存期。希望更多的肿瘤患者早日康复，也希望肿瘤治疗技术不断研发出抗癌新药，造福百姓！

　　海得康发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，如丙肝新药印度吉三代、肝癌新药印度多吉美、广谱抗癌药PD-1、PD-L1、肺癌奥希替尼AZD9291等，帮助国内患者选择更新更有效的治疗药物和手段，更多药品信息及购药渠道，详询：400-001-9763,010-67385800，微信：headkonhdk   www.headkonmed.com