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当前癌症治疗的几种方法
时间:2017-06-20   作者:多吉美 【转载】   

  传统的癌症治疗上,主要是手术加放化疗。现在,随着医学技术的发展,越来越多的癌症治疗方式开始涌现:免疫疗法、靶向药物、质子治疗等等。。。由于不同癌症以及癌症的不同分期都会采用不同的疗法,而且大多是联合疗法,所以我们在这里不一一展开,只简单介绍一下每种疗法的情况以及发展。

  癌症药物

  说到癌症药物,主要想提一下靶向药!近几年靶向药的发展势头很迅猛,各大药企纷纷将目标对准靶向药,不得不承认的一点是:靶向药确实为很多癌症患者带来了新的希望,使很多癌症晚期患者生存率得到了延长!

  目前市场上最畅销的几款靶向药是:

  易瑞沙:适用于治疗既往接受过化疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC) 。

  格列卫:可治疗慢性粒细胞白血病、不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者。

  特罗凯:是一种靶向肺癌,乳腺癌治疗药物,可特异性地针对肿瘤细胞作用,尤其针对非小细胞肺癌有明显的治疗作用,抑制肿瘤的形成和生长。

  多吉美:多美吉是治疗肾细胞癌的靶向药物,对于不能手术的晚期肾细胞癌患者,一样起到了关键的治疗作用。

  等等。。。

  不过靶向药并不是万能药,靶向药只针对特殊靶点,并且容易产生耐药性。

  靶向药物的特点决定了其尤其适合身体虚弱的、晚期患者使用,因为这类患者的身体状况无法承受化疗放疗带来的副作用,又不能通过手术对病灶进行清除。

  免疫疗法

  PD-1(programmed death 1,程序化死亡分子)是免疫细胞T细胞表面的一种受体蛋白,它会与肿瘤细胞表面表达的一种蛋白PD-L1发生作用。

  PD-L1蛋白正是PD-1的配体,与免疫系统的抑制有关,可以传导抑制性的信号。PD-1和PD-L1一旦结合便会向T细胞传递一种负向调控信号,诱导T细胞进入静息状态,减低淋巴结CD8+ T细胞的增生,让其无法识别癌细胞,并且使T细胞自身增殖减少或凋亡,有效解除机体的免疫反应,因此癌细胞可以肆无忌惮地生长了。

  同样,免疫疗法也并非万能的!目前,针对六大癌种临床数据良好!

  晚期黑色素瘤、晚期肺癌、膀胱癌、转移性头颈癌、卵巢癌、霍奇金淋巴瘤

  目前国内患者的选择还是以先上市的两种PD-1抑制剂:Opdivo (Nivolumab)、Keytruda(Pembrolizumab)为主,在疗效、用药稳定性和价格方面,都占有一定优势。

  质子治疗

  质子治疗是采用可控制的质子束来杀死癌细胞,同时对正常组织的损伤降至最低。质子束治疗是对各种肿瘤最精密和最准确的放射治疗之一。

  质子治疗也并非是最新的疗法,实际上早在1988年,FDA就已经批准质子治疗作为一种放射性治疗用于患者的临床治疗。目前质子治疗在美国已经开展的非常普遍。

  和放疗不一样的是,质子治疗并非是简单的射线发射传递照射的过程,质子治疗有着非常复杂的算法、定位、调节等环节。除了常规的设备外,根据每个患者的特异性,会为患者制作2-3套模具,将质子束照射的形状和角度与肿瘤相匹配。治疗的同时让患者保持舒适是质子治疗的最大优势所在!质子治疗在治疗儿童肿瘤上有较大的优势!

  目前亚洲质子治疗开展的比较好的国家和地区是日本和台湾,很多肿瘤晚期患者为了在获得有效的治疗同时减轻痛苦,多数会选择赴日或者赴台治疗。

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