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得了丙肝还要做基因分型吗?怎么治疗最省钱?
时间:2017-08-30   作者:吉三代 【转载】   

  丙肝基因分型多,药物也多,是选择要分型的吉二代,还是不用分型的吉三代?需要从治疗时间和治愈率等方面综合考虑。你想好怎么选了吗?

  丙型肝炎(简称丙肝),是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,具有传染性。目前中国约有4,000万人感染丙肝,严重威胁国民的身体健康。

  丙型肝炎病毒共有6个基因型,用数字1-6表示。进一步细分为不同的亚型:如1a,1b,2a,2b,3a,3b型等。

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  中国丙肝基因型分布图

  我国最主要的是1b型,其次是2a和2b型。不同地区基因型有差异,北方地区基因型较单一,以1b和2a型为主;南方地区种类较多,以1b型为主,2a、3a、3b及6a型各自占较大比例。其中广州和香港地区6a型在增多。

  目前治疗丙肝的药物

  目前治疗丙肝的药物主要有两类:一是干扰素联合利巴韦林,二是DAA小分子药物(包括:欧盟组合、吉二代、吉三代等)。国内主要采用“干扰素联合利巴韦林”的治疗方式,DAA小分子药物国内还未上市,一般需要“境外就医”。

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  DAA药物(吉三代等)与干扰素对比图

  基因分型和治疗药物

  干扰素联合利巴韦林虽然不分基因型,但由于副作用大、花费高、治愈率低,所以并不是好的治疗方式。

  DAA药物中,欧盟组合(索非布韦+达卡他韦)适用于2型和3型的丙肝患者。吉二代适用于1、4、6基因型的丙肝患者。吉三代适合所有基因型,患者不需要做基因型分析,并且治愈率高达99%以上。

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    点评

  虽然丙肝基因分型多,药物多,但并不难选择。2、3型可用欧盟组合,1、4、6型用吉二代,不分型就用吉三代。好药哥建议丙友使用吉三代,治愈率最高还不用分型。

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