时间:2017-09-27 作者:azd9291 【转载】
日内瓦、瑞士–泰瑞沙9291改善癌症相关症状的肺癌晚期患者,根据病人的分析报告从aura3
III期临床试验将在欧洲肺癌会议成果(ELCC)。1“以我过去的经验进行临床试验,我经常看到新的治疗方法,可能会更有效,但通常也更有毒的,”主要作者车锷乐锷博士,医疗肿瘤学家,圣乔治医院肿瘤治疗中心,新南威尔士,澳大利亚。“泰瑞沙9291不仅增加无进展生存期,但它是很好的耐受性,使我们的患者有很大的不同。”aura3纳入419例晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行一线EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后。他们被随机分配接受口服TKI
泰瑞沙9291或化疗。患者服用泰瑞沙9291显著更长的无进展生存期为10.1个月与4.4个月的化疗(危害比0.30;95%置信区间0.23,0.41;P<0.001)。2researchers将目前发现的病人报告从aura3试验的结果。信息是用两个标准的欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)收集问卷QLQ-LC13评估肺癌特异性症状和QLQ-C30评估一般癌症症状。患者完成基线调查,然后定期检查,直到疾病进展和超越。然后研究人员的研究结果进行了分析,看是否控制症状与osimertinib或化疗更好。研究人员发现,泰瑞沙9291明显减少很多肺癌的症状,主要是食欲减退、乏力、呼吸困难和胸痛。有泰瑞沙9291减少咳嗽的趋势,但差异无统计学意义。李博士说:“它通常需要更长的时间,这些症状在患者服用泰瑞沙9291片化疗相比变得更糟。”病人在研究开始时,食欲明显改善更快泰瑞沙9291化疗相比,患者变得不那么疲惫,不喘不过气来。化疗相比,泰瑞沙9291显著改善全球健康状况、躯体功能、角色功能和社会功能评分。有一个对改善情绪和认知功能的泰瑞沙9291但差异无统计学意义的趋势。“患者服用泰瑞沙9291更能做正常的日常活动和社交比化疗,”李博士说。
他继续说:“接受一线治疗的转移性肺癌患者确实病得很厉害。在aura3试验的患者有进步的一线治疗和接受二线治疗,所以他们甚至病情加重。李博士总结道:“除了这些病人的无进展生存期之外,能够减少癌症症状和改善生活质量是一个重大的飞跃。”对于不能治愈的癌症患者来说,延长无进展生存期对他们来说可能没有什么意义。然而,治疗可改善症状和维持生活质量可能意味着很多这类患者。”在谈到审判的重要性Prof
Solange
Peters,医学肿瘤学头Vaudois大学医学中心(CHUV),洛桑,瑞士,说:“aura3试验已经表明当患者对EGFR突变的非小细胞肺癌有T790M耐药突变的一线靶向治疗的进步,他们应该呆在靶向治疗采用新一代抑制剂而不是切换到传统的化疗治疗的第二行。以二线泰瑞沙9291患者有更长的无进展生存期和减少毒性比化疗。”给出的数据显示,二线泰瑞沙9291也显著改善恶化时间重要的肺癌的症状如咳嗽、胸痛和呼吸困难,改善一般健康状况,”彼得斯继续说。“在这些结果临床医生感到二线泰瑞沙9291将有效和更好的耐受性比化疗,但它是一种主观的假设。我们现在有证据证明该药具有较好的活性,毒性低,并提高了生活质量。”对于未来研究的需要,彼得斯说:“有EGFR突变的NSCLC患者现在应该接受一线TKI(第一或第二代)和二线泰瑞沙9291当他们有T790M耐药突变。我们需要知道如果有其他比后续治疗的第三线化疗方案。”“我们还必须记住,泰瑞沙9291在EGFR突变的NSCLC患者一线TKI抵抗的T790M突变引起的55%人唯一有效的,”她继续说。“需要更多的研究来为耐药机制不同的患者找到更好的二线治疗方法,化疗是目前唯一的选择。最后的机会泰瑞沙9291一线处方在EGFR突变的NSCLC将由flaura试验,比较第一代TKI对泰瑞沙9291作为最初的治疗应报告今年晚些时候。”
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