这几天都在讨论肝癌相关的问题，因为肝癌确实值得我们去关注，毕竟随着各种综合因素，未来短期内得癌症的人数会越来越多，只有认清这个事实我们才有机会去面对甚至是战胜它。

　　但是今天我们不聊那些让人听上去就很苦闷的东西，我们来看两则好消息。

　　一、中国肝癌诊断治疗的现状

　　我国的肝癌新发和死亡病例占到全球的50%以上，肝癌极大地威胁着中国人的健康。由于肝癌起病相对隐匿，一旦出现临床症状往往已是中晚期，患者已失去了进行手术等根治性治疗的机会，而化疗、放疗等手段对肝癌也效果不佳，因此患者预后往往较差，5年生存率只在20-30%水平徘徊。

　　虽然病魔来势汹汹，但如果能早诊早治，早期肝癌患者的5年生存率仍可达到50%以上。然而，目前尚无诊断标志物能实现较好的早期诊断效果，现有的肝癌常用标志物甲胎蛋白（AFP）敏感性较差，单独应用常常出现漏诊[2]。

　　于是科学家们把目光放到了新兴的液体活检技术上。液体活检，针对的是癌症患者血液中游离的癌细胞或ctDNA，其中后者携带着与原发瘤灶相同的癌症“身份信息”，因此对ctDNA进行检测可实现癌症的筛查、诊断和疗效评估。相较传统的组织活检技术，取血进行液体活检损伤极小、随时可行，因此成为了癌症研究领域最炙手可热的课题。

　　液体活检，前途无量

　　二、中国科学家在肝癌早诊领域取得重大突破

　　10月9日的《自然》子刊《自然-材料》（Nature Materials）上，中山大学和加州大学圣迭戈分校（UCSD）的研究人员发表了最新成果。论文的第一作者是中山大学肿瘤防治中心院长徐瑞华教授，而UCSD的团队则由华人科学家张康教授领衔，中美两国研究人员协力设计了检测少量血液中循环DNA（ctDNA）特定位点甲基化水平，对肝癌进行早期诊断及疗效和预后评估的新方法，诊断敏感性和特异性分别达到84.8%和93.1%，还能准确的评估肿瘤的分期、疗效和复发。

　　张康教授是这样评价本次研究价值的：“我们的研究成果非常振奋人心，液体活检结果在大规模的肝癌患者队列中体现了与肿瘤负荷、治疗响应和癌症整体分期的密切相关性。目前临床医生们还缺乏用于肝癌检测和治疗评估的手段，本次研究证明，全新高效的液体活检技术不止能用于肝癌，还可用于其他实体肿瘤。”

　　以上内容来自「起点网」。能看到国内医学研究的成果获得世界的广泛关注和认可，内心还是很荣耀的，根据奇点网的消息，这项最新研究近期（10月中旬）就能在中山大学的肿瘤防治中心应用。期待这项研究能尽快广泛运用，让我国更多肝癌患者获益。

　　三、乐伐替尼的亚洲研究显示，效果更符合中国患者

　　乐伐替尼挑战多吉美一战成名，是依赖于其全球多中心三期临床试验的结果——生存期和无疾病进展期都优于多吉美。上个月的2017中国肿瘤协会（CSCO）年会上，秦叔逵教授专门整理出亚洲人的数据。

　　288例病例，乐伐替尼PK多吉美，治疗晚期、未接受其他全身治疗的初治的肝癌患者。

　　有效率：21.5% vs 8.3%

　　无疾病进展生存期：9.2个月 vs 3.6个月

　　总生存期：15.0个月 vs 10.2个月

　　副作用：基本相当

　　这数据，就说明了一切——这是第一次，肝癌中有靶向药做到了总生存期延长的数据，还延长了近5个月。

　　综上，与我们相关的两条好消息是：

　　第一，中国科学家在肝癌早诊领域取得重大突破！敏感性达84.8%、特异性达93.1%，填补液体活检诊断肝癌空白；

　　第二，乐伐替尼一线治疗肝癌，对于我国患者，获益度要优于多吉美。

　　可能大家对这个液体活检不是很了解，所以也就不能理解到这条消息对于我们广大群众的好处。不了解不碍事，我们只要知道一个原则“所有的癌症在早期的时候治疗的收益最大，而且有机会根治”。也就是说，那些有肝癌高风险的人群（我们昨天说的肝癌黑五类），能够依靠这个全新的检测技术在早期就能更准确的确诊，从而抓住最佳的治疗时机，也就有机会继续在这个美丽的星球上放肆的玩耍了。

　　展望未来，立足当下，对于我们已经确诊了的病友来说，乐伐替尼治疗肝癌的效果比多吉美要更好，可以算得上一个好消息，毕竟就像一开始我们说的，承认现实，我们才能更好的前进。

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