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看看你的肺癌属于哪种类型 ?

时间:2018-10-17     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

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  肺癌的种类目前还不完全统一,根据发生的部位,肉眼形态,组织病理,临床特征分以下几种:

  1.以肿瘤发生的部位分型

  (1)中央型:肿瘤发生在段以上的支气管,也就是发生在叶支气管及段支气管。

  (2)周围型:肿瘤发生在段以下的支气管。

  (3)弥漫型:肿瘤发生在细支气管或肺泡,弥漫分布于两肺。

  2.以肿瘤的肉眼形态分型

  (1)管内型肿瘤:限于较大的支气管腔内,呈息肉状或菜花状向管腔内突起,少数有蒂。也可沿管壁蔓延,呈管套状,多数无管壁外浸润。

  (2)管壁浸润型肿瘤:侵犯较大的支气管管壁,管壁黏膜皱襞消失,表面呈颗粒状或肉芽样。管壁增厚,管腔狭窄,并常向管壁外肺组织内浸润。肿块的切面可见支气管壁结构仍存在。

  (3)结节型肿块:呈圆形或类圆形,直径小于5cm,与周围组织分界清楚时,肿块边缘常呈小分叶状。

  (4)块状型:肿块形状不规则,直径大于5cm,边缘呈大分叶状,与周围肺组织分界不清。

  (5)弥漫浸润型肿瘤:不形成局限的肿块,而呈弥漫浸润,累及肺叶或肺段的大部分,与大叶性肺炎相似。

  3.以组织病理分型

  (1)鳞状上皮细胞癌:为男性最常见的肺癌类型,与吸烟关系密切。通常位于肺部中央靠肺门位置,会往主支气管长入,侵犯气道软骨部、肺实质以及淋巴腺,痰中易找到脱落的细胞,其扩散速度则较其他类型慢。

  (2)腺癌:为肺癌中最常见类型,多发生于肺周边部位,约占50%;多发生于女性;其吸烟者与不吸烟者机会相等;为女性及不抽烟者最常见的肺癌类型。早期无明显呼吸道症状。腺癌又可分为两种不同临床类型:一是“单一小结”,另一是“多发性结节和漫浸润型”。

  (3)腺鳞癌

  (4)小细胞肺癌:又称为未分化癌。小细胞肺癌因为在显微镜下看起来很像燕麦,又称燕麦细胞癌。主要发生于主支气管或叶支气管,痰中不易找到脱落细胞,此类型的肺癌长得很快,容易迅速扩散到其他器官。

  (5)类癌(肺内分泌肿瘤)。

  (6)支气管腺癌:包括腺样囊性癌、黏液表皮样癌、腺泡细胞癌。

  (7)非小细胞肺癌

  (8)大细胞癌:为一群癌的通称。此群癌的特征是具有外表不正常且大的细胞。通常起始于肺叶的外部边缘,为周围型病变,和支气管无关,但易侵入附近肺组织并有早期转移现象。

  4.以临床特征分型

  由于小细胞肺癌的生物学行为与其他上皮癌(鳞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌)显著不同,临床上表现为高度恶性,早期即发生广泛的远处转移。小细胞肺癌对化学治疗和放射治疗较敏感,因而治疗原则也不同于其他上皮癌。


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