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泰圣奇(Tecentriq,阿替利珠单抗)

时间:2020-12-03     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

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  2020年2月,泰圣奇®(Tecentriq®,阿替利珠单抗)正式在中国上市,中国国家药品监督管理局批准泰圣奇®联合化疗用于一线治疗广泛期的小细胞肺癌。

  泰圣奇®(阿替利珠单抗)联合化疗用于一线治疗广泛期的小细胞肺癌的获批上市,主要依据全球多中心三期临床试验IMpower133试验结果。该试验入组403名广泛期小细胞肺患者,随机分为两组,对比泰圣奇®(阿替利珠单抗)联合化疗,与单一化疗治疗小细胞肺癌的疗效和安全。

  该研究显示,泰圣奇®(阿替利珠单抗)联合化疗组可以显著降低疾病恶化和死亡风险(PFS=5.2 vs 4.3个月; HR=0.77,95% CI: 0.62-0.96;p=0.017),在13.9个月的随访中,发现实验组疾病持续缓解的患者比例是化疗组的3倍(15% vs. 5%),在更长时间的随访中,接受泰圣奇®(阿替利珠单抗)联合化疗组,1/3的患者生存超过18个月,对比化疗组的21%有明显的升高。在安全性方面,泰圣奇®联合化疗组的表现与泰圣奇®既往的安全性一致。

  研究显示,泰圣奇®联合化疗组的中位生存期达到12.3 个月,与标准化疗相比,泰圣奇®联合化疗可以显著延长广泛期小细胞肺癌患者的总生存,降低死亡风险。

  中国肺癌患者个体化治疗选择:

  · 治疗 EGFR 基因突变非小细胞肺癌药物特罗凯®(通用名:盐酸厄洛替尼)

  · 抗血管生成药物安维汀®(通用名:贝伐珠单抗)

  · 治疗 ALK 阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌药物安圣莎® (通用名:阿来替尼)

  · 治疗广泛期小细胞肺癌的肿瘤免疫创新药物泰圣奇®(通用名:阿替利珠单抗)


  2020年05月,美国FDA批准Tecentriq(泰圣奇,atezolizumab,阿特珠单抗),作为一线(初始)单药疗法,用于治疗转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者,具体为:由FDA批准的一款检测方法确定肿瘤具有PD-L1高表达(PD-L1染色≥50%的肿瘤细胞[TC≥50%]或PD-L1染色肿瘤浸润[IC]覆盖≥10%的肿瘤面积[IC≥10%])、无EGFR或ALK突变的晚期非鳞状和鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。

  Tecentriq是第一个也是唯一一个具有3种给药方案的单一制剂癌症免疫疗法,允许每2周、3周或4周给药一次。

  研究共入组572例患者(555例WT),结果显示:

  在PD-L1高表达(TC3/IC3-WT)患者中,与化疗相比,Tecentriq单药一线治疗将总生存期(OS)显著提高了7.1个月(中位OS:20.2个月 vs 13.1个月,HR=0.595,95%CI:0.398-0.890,p=0.0106)。研究中,Tecentriq的安全性与已知的安全性概况一致,没有发现新的安全信号。Tecentriq治疗组有12.9%的患者出现3-4级治疗相关不良事件(AE),化疗组为44.1%。

  截至目前,Tecentriq在美国、欧盟及世界其他国家批准,作为单药疗法、以及联合靶向疗法和/或化疗,治疗多种类型的非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)、某些类型的转移性尿路上皮癌(mUC)、PD-L1阳性三阴性乳腺癌(TNBC)。

  目前,Tecentriq联合Avastin(安维汀,通用名:bevacizumab,贝伐单抗)一线治疗不可切除性肝细胞癌(HCC)的补充申请正在接受多个监管机构的审查,包括美国、中国、日本。HCC是最常见的肝癌类型。

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