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喜保宁氨己烯酸用法用量及副作用,最新医保政策

时间:2022-03-09     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  喜保宁是一种不可逆性的GABA转氨酶抑制剂,可以使脑和脑脊液中GABA的水平升高。2009年,美国FDA批准喜保宁在美国应用于婴儿痉挛症。TSC导致的婴儿痉挛大多都是在6个月左右的时候发病,1岁之内是孩子智商发育最为关键的时候,喜保宁可以很快速的控制住TSC导致的婴儿痉挛,因此有着一定的预防智力障碍的作用。

  喜保宁用法用量:使用剂量为18–200 mg/kg/day,美国TSC共识上推荐的起始剂量为50 mg/kg/day,其后根据患儿对于药物的反应,逐步增加到100–150 mg/kg/day。

  喜保宁副作用:嗜睡、肌张力降低、体重增加、失眠等,最大的缺点是对视野的影响,患者可能会出现不可逆的向心性视野缺损,可能是由于视锥细胞和无长突细胞的功能下降造成的,成年患者的发生率约为25%–50%,儿童患者约15%, 婴幼儿约15%–31%。从治疗开始到癫痫缓解的时间约为12-35日,在这段时间内发生视野障碍的概率比较低,目前认为如果应用喜保宁超过12周没有明显效果,可考虑停药。

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