Rybelsus口服索马鲁肽片治疗2型糖尿病效果如何？需要长期服药吗？长期服药有后遗症吗？口服索马鲁肽片有仿制药吗？

　　Rybelsus（oral semaglutide，口服索马鲁肽）片剂治疗2型糖尿病成人患者用法用量是什么？效果如何？

　　建议早餐前至少30分钟服用索马鲁肽片。等待少于30分钟，进食物，饮料或服用其他口服药，因为超过30分钟后进食可能会增加RYBELSUS的吸收，增强降糖效果。

　　应吞片吞服。不要服用超过约120ml的白开水。

　　开始剂量：每天一次，3mg，持续30天。3mg剂量服用30天后，将剂量增加到每天一次，7mg。

　　如果在7mg剂量下至少30天后需要额外的血糖控制，则剂量可以增加到每天一次，14mg。

　　Rybelsus口服索马鲁肽片效果数据：

　　（1）每日一次Rybelsus 7mg与每日一次利拉鲁肽（liraglutide）0.9mg的降糖效果具有可比性；

　　（2）每日一次Rybelsus 7mg与每周一次度拉鲁肽（dulaglutide）0.75mg的降糖效果具有可比性；

　　（3）每日一次Rybelsus 14mg与利拉鲁肽和度拉鲁肽相比可显著降低血糖水平。

　　Rybelsus单药治疗在26周后，大部分都降到了7%以下：

　　每天口服一次7mg剂量的患者中，有69%的患者血糖下降到7%以下;

　　每天口服一次14mg剂量的患者中，有77%的患者血糖下降到7%以下;

　　而安慰剂组只有31%的人血糖降到7%以下。

　　Rybelsus口服索马鲁肽需要长期服用吗？长期服用索马鲁肽片有哪些副作用？

　　有甲状腺髓样癌病史或家族史的患者不建议使用Rybelsus。

　　有多发性内分泌肿瘤综合征2型病史的患者也不建议使用Rybelsus。

　　另外，Rybelsus不适用于1型糖尿病患者以及糖尿病酮症酸中毒患者。

　　Rybelsus还有可能增加胰腺炎、糖尿病视网膜病、急性肾损伤等风险。

　　Rybelsus与磺脲类药物或胰岛素联用时，会增加低血糖风险。

　　Rybelsus最常见的副作用包括恶心、腹泻、呕吐、食欲减退、消化不良和便秘。

　　Rybelsus口服索马鲁肽片在中国大陆未上市，为避免用药风险，请遵医嘱。医保目前只报销索马鲁肽注射剂，患者如需购买口服索马鲁肽Rybelsus及其仿制药，可自行出国就医，“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】