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伊布替尼已获批适应症,常见副作用及处理方法

时间:2022-05-27     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  伊布替尼主要是治疗肿瘤患者的用药,单药适用于既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者的治疗、初治及复发的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者的治疗、单药或与利妥昔单抗联合治疗初治及复发的华氏巨球蛋白血症的治疗。

  各类不同病症的患者,在服用伊布替尼进行治疗后,具体的副作用有哪些呢?

  1、套细胞淋巴瘤用药后可导致的副作用有:腹泻、腹痛、恶心、呕吐、疲惫、贫血、便秘、皮疹、食欲减退、呼吸困难、上呼吸道感染、肌肉骨骼疼痛、瘀伤、血小板减少、中性粒细胞减少;

  2、慢性淋巴细胞白血病用药后可导致的副作用有:恶心、呕吐、贫血、疲劳、皮疹、发热、窦炎、口腔炎、腹泻、便秘、瘀伤、水肿、关节痛、肌肉痛、上呼吸道感染、血小板减少、中性粒细胞减少;

  3、华氏巨球蛋白血症用药后可导致的副作用有:恶心、腹泻、贫血、疲乏、瘀伤、皮疹、肌肉疼痛、上呼吸道感染、血小板减少、中性粒细胞减少;

  4、慢性移植物抗宿主病用药后可导致的副作用有:恶心、腹痛、腹泻、贫血、瘀伤、肺炎、肌肉筋挛、口腔炎症、血小板减少。

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  服用伊布替尼还可能出现更为严重的副作用,编者也整理了一些相应的处理方法,具体如下:

  1、出血:应对有出血症状的患者进行密切监视和观察。

  2、感染:对有发热和感染症状的患者进行密切监测及跟踪管理以便迅速处理。

  3、全血细胞减少症:这是一种因为骨髓造血功能降低甚至衰竭所导致的全血减少综合症状。用药后应不少于每月检查一次患者全血细胞计数。

  4、肾毒性:半数及以上的患者服用伊布替尼后出现肌酐指标数值增加至正常上限的1.5倍,用药后患者应定期复查肾功能。

  药物出现副作用后用药剂量的调整如下:

  1、出现以下状况时应及时中断用药:①非血液性的不良反应≥3级;②有感染或发热症状的中性粒细胞减少症出现≥3级;③血液学毒性=4级;

  2、恢复剂量:中断用药后,当不良反应症状缓解至1级或消失时,恢复最初的用药剂量。

  3、初次减量:恢复剂量后,不良反应若再次出现,可先减少1粒胶囊。

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  【友情提示:本文仅作为参考意见,具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系,随时沟通用药情况。】

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