自身高血糖或者因服用阿培利司产生的高血糖还能继续吃吗？

　　在使用阿培利司治疗的患者中发生了严重的高血糖症，在某些情况下与高血糖高渗非酮症综合征 (HHNKS) 或酮症酸中毒有关。在上市后发生过致命的酮症酸中毒病例。

　　接受阿培利司治疗的患者中有65%报告了高血糖症。33%和3.9%的患者分别报告了3级（FPG>250-500mg/dL）和4级（FPG>500mg/dL）高血糖症。用阿培利司治疗的患者（n=2）报告了酮症酸中毒。

　　在开始使用阿培利司治疗之前，测试空腹血糖 (FPG)、HbA1c并优化血糖。开始治疗后，前2周至少每周监测一次空腹血糖（FPG或空腹血糖），然后至少每4周监测一次，并根据临床指征。每3个月监测一次HbA1c，并根据临床指征。对于有高血糖危险因素的患者，如肥胖（BMI≥30）、FPG升高、HbA1c处于正常上限或以上、同时使用全身性皮质类固醇或年龄≥75。

　　如果患者在开始治疗后出现高血糖，应根据临床指征监测空腹血糖，每周至少监测两次，直至空腹血糖降至正常水平。在使用抗高血糖药物治疗期间，至少每周监测一次空腹血糖，持续8周，然后每2周监测一次，并根据临床指征。考虑咨询具有高血糖治疗专业知识的医疗保健从业者，并就改变生活方式指引患者。

　　阿培利司在1型和不受控制的2型糖尿病患者中的安全性尚未确定，因为这些患者被排除在SOLAR-1试验之外。包括有控制性2型糖尿病病史的患者。有糖尿病病史的患者可能需要强化高血糖治疗。密切监测糖尿病患者。

　　根据高血糖的严重程度，阿培利司可能需要中断、减少或停药。告知患者高血糖的体征和症状（例如，过度口渴、比平常更频繁的排尿或比平常更多的尿量，或体重减轻时食欲增加）。

　　阿培利司印度进口药已上市，患者可咨询海得康医学顾问了解详情。“海得康”为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，海得康医学顾问咨询电话：400-001-9769，官网微信：15600654560。

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