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为什么来那替尼/奈拉替尼会引起腹泻?服用来那替尼时多久会发生腹泻?时间:2022-09-13 目前尚不清楚来那替尼导致腹泻的确切原因。然而,专家认为这可能是由于肠道内层细胞中的表皮生长因子受体抑制,这可能会破坏保护性粘膜内层。此外,来那替尼的使用还可能导致胃肠道内的一些炎症,以及减少小肠中胆汁酸的重吸收。 93%服用来那替尼的患者未开具抗腹泻药物,在来那替尼治疗的第一个月内出现腹泻。40%的患者发生3级腹泻,0.1%的患者发生4级腹泻。 3级或以上腹泻首次发作的平均时间为8天(范围为1天至35 天),3 级或以上腹泻持续的平均时间为5天(范围为1天至139天)。 腹泻是来那替尼的常见副作用,在服用来那替尼时未接受抗腹泻药物的临床试验中,95%的女性出现腹泻。93%在治疗的第一个月内出现腹泻,腹泻发作的平均时间为8天。 但是,如果洛哌丁胺和来那替尼同一天开始使用,则可以大大降低这种副作用的风险,而不是等着出现腹泻后服用。 来那替尼的通常起始剂量为240毫克,每天一次。洛哌丁胺应在同一天开始使用,推荐剂量为: 第1至14天:洛哌丁胺4mg口服,每天3次; 第15至56天:洛哌丁胺4mg,口服,每天2次; 第57至365天(或直到来那替尼停止):需要时洛哌丁胺4毫克,以便每天只经历一到两次排便,但每天服用量不要超过16毫克。 为了尽量减少腹泻的风险: 始终按照您的医疗保健提供者告诉您的方式服用洛哌丁胺。 如果您在一天内排便两次以上,或者腹泻没有消失,请告诉您的医生。 如果您出现严重腹泻或在腹泻的同时出现虚弱、头晕或发烧,请立即致电您的医生。 如果您出现严重腹泻,还需要补充液体和电解质。无论如何,请确保您每天喝大约2升液体,以避免脱水。 您可以在来那替尼治疗两周后减少洛哌丁胺的剂量,然后在来那替尼治疗56天后再次减少。 如果您出现腹泻,但您的腹泻在一周或更短时间内缓解至0-1级,您的医生可能会以相同剂量恢复来那替尼治疗。 如果您出现腹泻,但腹泻消退需要超过一周的时间,则应以减少剂量恢复来那替尼 对于4级腹泻,应永久停用来那替尼。 仿制版HERNIX——孟加拉碧康制药生产,仿制版Hertinib——孟加拉耀品国际生产。 拿碧康制药来说,它产品符合欧洲药典和美国药典标准,其药品的溶出度和生物利用率(影响药物吸收率因素)与原研正品几近相同,非一般仿制药厂可比。仿制版在国内未上市,需要的患者请谨慎购买渠道。 “海得康”发掘国际新药动态,为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务。海得康医学顾问咨询电话:400-001-9769,官网微信:15600654560。 【友情提示:本文医药信息内容仅供参考,具体疾病治疗和用药请咨询医生评估,海得康不承担任何责任。本站图片来源于网络,侵权请联系删除。】 |