伊布替尼用法用量，停用伊布替尼会导致慢淋白血病患者疾病发作吗？

　　停用伊布替尼可导致慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者的疾病发作。The Oncologist2020年的一项研究发现，中位中断期为8天的伊布替尼患者中，约有25％的患者出现了突发或快速CLL进展。

　　服用伊布替尼24个月或更长时间的患者更容易出现疾病发作。疾病进展较快的患者更有可能出现耀斑。疾病发作的症状可能包括身体疼痛、淋巴结疼痛、疲劳、发烧、盗汗和腹痛。一旦恢复伊布替尼治疗，发作通常会消退。

　　已发现皮质类固醇是对抗疾病发作症状的有效选择。降低伊布替尼的剂量似乎不会引起耀斑。其他常见的停药原因包括：疾病进展、中性粒细胞减少症、药物相互作用、治疗毒性等。

　　伊布替尼剂量和给药：

　　套细胞淋巴瘤（MCL）和边缘区淋巴瘤（MZL）：每天一次口服560毫克。

　　慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）和WALDENSTRÖM巨球蛋白血症（WM）：每天一次口服420毫克。

　　慢性移植物抗宿主病（cGVHD） ：

　　12岁及以上的患者：每天一次口服420毫克。

　　1至12岁以下的患者：每天一次口服240mg/㎡（最大剂量为420mg）。

　　据了解，依鲁替尼仿制药已在孟加拉上市。有孟加拉耀品国际仿制药BUTINIB，孟加拉珠峰制药仿制药Ibruxen，孟加拉碧康制药仿制药Ibrutix均已上市。厂家不同，规格不同，价格也不同，患者可根据需要了解。

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