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重度再生障碍性贫血患者使用艾曲波帕的剂量和停药时间:2022-12-01 重度再生障碍性贫血患者使用艾曲波帕的剂量和停药 初始剂量方案 艾曲波帕的起始剂量应为每天一次50mg。对于东亚/东南亚血统的患者,艾曲波帕的起始剂量应减至25mg,每天一次。当患者存在7号染色体的细胞遗传学异常时,不应开始治疗。 监测和剂量调整 血液学反应需要剂量滴定,通常高达150mg,并且在开始艾曲波帕后可能需要长达16周的时间。艾曲波帕的剂量应根据需要每2周以50mg的增量进行调整,以达到目标血小板计数≥50,000/μl。对于每日一次服用25mg的患者,剂量应增加至每日50mg,然后再将剂量增加50mg。每天不得超过150毫克的剂量。在艾曲波帕治疗的整个过程中,应定期监测临床血液学和肝脏检查,艾曲波帕的剂量方案根据血小板计数进行修改,如表所示。 表重度再生障碍性贫血患者艾曲波帕剂量调整 三系(白细胞、红细胞和血小板)应答者的减量 对于达到三系反应(包括输血独立性)至少持续8周的患者:艾曲波帕的剂量可减少50%。 如果减量后8周后计数保持稳定,则必须停用艾曲波帕并监测血细胞计数。如果血小板计数降至<30,000/μl,血红蛋白降至<9g/dl或绝对嗜中性粒细胞计数 (ANC) <0.5x10^9/l,则艾曲波帕可重新使用之前的有效剂量。 停药 如果艾曲波帕治疗16周后未出现血液学反应,则应停止治疗。如果检测到新的细胞遗传学异常,则必须评估继续使用艾曲波帕是否合适。过度的血小板计数反应(如表中概述)或重要的肝功能检查异常也需要停用艾曲波帕。 图为印度进口版艾曲泊帕 “海得康”发掘国际新药动态,为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务,海得康医学顾问咨询电话:400-001-9769,官网微信:15600654560。 【友情提示:本文医药信息内容仅供参考,具体疾病治疗和用药请咨询医生评估,海得康不承担任何责任。本站图片来源于网络,侵权请联系删除。】 |