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艾伏尼布(Ivosidenib)治疗患者可能发生QTc间期延长,

时间:2022-12-29     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  临床影响TIBSOVO与QTc延长药物的共同给药可能增加QTc间期延长的风险。

  预防或管理:避免QTc延长药物与TIBSOVO的共同给药或用替代疗法代替。

  如不可避免地同时给予一种QTc延长药物,监视患者QTc间期延长的风险增加。

  用TIBSOVO治疗患者可能发生QT(QTc)延长和室性心律失常。在临床试验中接受TIBSOVO治疗的258名血液恶性肿瘤患者中,9%的患者QTc间期大于500毫秒,14%的患者QTc较基线增加大于60毫秒。一名患者出现归因于TIBSOVO的心室颤动。临床试验排除了基线QTc≥450毫秒(除非QTc≥450毫秒是由于先前存在的束支传导阻滞)或有长QT综合征或不受控制或严重心血管疾病病史的患者。

  TIBSOVO与已知可延长QTc间期的药物(例如,抗心律失常药物、氟喹诺酮类、三唑类抗真菌药、5-HT3受体拮抗剂)和CYP3A4抑制剂的同时使用可能会增加QTc间期延长的风险。监测心电图(ECGs)和电解质。

  对于患有先天性长QTc综合征、充血性心力衰竭、电解质异常或正在服用已知会延长QTc间期的药物的患者,可能需要更频繁的监测。

  如果QTc增加到大于480毫秒且小于500毫秒,则中断TIBSOVO。如果QTc增加到大于500毫秒,中断并减少TIBSOVO。在发生QTc间期延长伴危及生命心律失常体征或症状的患者中永久终止TIBSOVO。

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