乳腺癌丨Trodelvy的已上市适应症，注意事项与禁忌

　　在美国，Trodelvy适用于治疗患有以下疾病的成年患者：

　　-无法切除的局部晚期或转移性三阴性乳腺癌（mTNBC），既往接受过两种或多种全身治疗，其中至少一种是针对转移性疾病。

　　-不可切除的局部晚期或转移性激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性（IHC0、IHC1+或IHC2+/ISH–）乳腺癌患者已接受内分泌治疗且处于在转移环境中至少进行两种额外的全身治疗。

　　-先前接受过含铂化疗和程序性死亡受体1（PD-1）或程序性死亡配体1（PD-L1）抑制剂的局部晚期或转移性尿路上皮癌（mUC）。

　　Trodelvy的黑框警告：中性粒细胞减少和腹泻

　　可能会发生严重或危及生命的中性粒细胞减少症。中性粒细胞绝对计数低于1500/mm3或中性粒细胞减少性发热时停用Trodelvy。治疗期间定期监测血细胞计数。考虑将G-CSF用于二级预防。对发热性中性粒细胞减少症患者立即开始抗感染治疗。

　　可能会发生严重的腹泻。监测腹泻患者并根据需要给予液体和电解质。腹泻发作时，评估感染原因，如果阴性，立即开始使用洛哌丁胺。如果发生严重腹泻，请停用Trodelvy直至解决至≤1级并减少后续剂量。

　　禁忌症：对Trodelvy的严重超敏反应。

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