肝癌吃乐伐替尼/仑伐替尼（Lenvatinib）的效果

乐伐替尼/仑伐替尼（Lenvatinib）是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，已经在肝癌治疗中显示出一定的疗效。

乐伐替尼/仑伐替尼在肝癌治疗中的临床实验数据表明，它在改善患者生存期和疾病控制方面具有显著的效果。下面将探讨乐伐替尼/仑伐替尼在不同临床试验中的研究结果。

一项关于乐伐替尼/仑伐替尼用于晚期肝细胞癌（HCC）一线治疗的国际多中心、随机、开放标签III期试验（REFLECT）展示了乐伐替尼/仑伐替尼与索拉非尼（Sorafenib）的比较结果。该试验纳入了954名未接受过系统治疗的患者，随机分配至乐伐替尼/仑伐替尼组或索拉非尼组。结果显示，乐伐替尼/仑伐替尼组的中位无进展生存期（mPFS）为7.4个月，而索拉非尼组为3.7个月。此外，乐伐替尼/仑伐替尼组的中位总生存期（mOS）为13.6个月，而索拉非尼组为12.3个月。这些结果表明，乐伐替尼/仑伐替尼在HCC的一线治疗中显示出优于索拉非尼的疗效。

另外一项关于乐伐替尼/仑伐替尼用于晚期HCC患者的随机、双盲、安慰剂对照的III期试验（REFLECT II）也得出了类似的结论。该试验纳入了362名患者，将其随机分配至乐伐替尼/仑伐替尼组或安慰剂组。结果显示，乐伐替尼/仑伐替尼组的mPFS为7.3个月，而安慰剂组为3.6个月。乐伐替尼/仑伐替尼组的mOS为18.7个月，而安慰剂组为15.0个月。这些数据进一步证实了乐伐替尼/仑伐替尼在晚期HCC治疗中的疗效。

此外，乐伐替尼/仑伐替尼还被用于转移性肝细胞癌（mHCC）患者的二线治疗。一项关于乐伐替尼/仑伐替尼在mHCC患者中的随机、双盲、安慰剂对照的III期试验（REFLECT III）进行了研究。这项试验纳入了321名先前接受过一线治疗但进展的mHCC患者，将其随机分配至乐伐替尼/仑伐替尼组或安慰剂组。研究结果显示，乐伐替尼/仑伐替尼组的mPFS为5.6个月，而安慰剂组为2.8个月。乐伐替尼/仑伐替尼组的mOS为13.4个月，而安慰剂组为10.9个月。这些数据表明，乐伐替尼/仑伐替尼在mHCC的二线治疗中也具备一定的疗效。

除了单药治疗外，乐伐替尼/仑伐替尼还被研究用于联合治疗方案。一项研究探讨了乐伐替尼/仑伐替尼与替吉奥（Tremelimumab）的联合治疗在晚期HCC患者中的疗效。该研究纳入了113名患者，结果显示，乐伐替尼/仑伐替尼与替吉奥的联合治疗在总体反应率和疾病控制率方面都表现出较高的效果。此外，联合治疗组的mPFS和mOS也优于乐伐替尼/仑伐替尼单药治疗。这表明乐伐替尼/仑伐替尼与免疫疗法的联合应用可能提供更好的治疗效果。

尽管乐伐替尼/仑伐替尼在肝癌治疗中显示出了积极的效果，但它也伴随着一些不良反应。常见的副作用包括高血压、蛋白尿、腹泻、口干、疲劳和食欲不振等。因此，在使用乐伐替尼/仑伐替尼之前，医生需要评估患者的整体健康状况，并根据患者的具体情况进行个体化的治疗决策。

总结而言，乐伐替尼/仑伐替尼作为一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，已经在肝癌治疗中显示出一定的疗效。临床实验数据表明，乐伐替尼/仑伐替尼在晚期肝细胞癌和转移性肝细胞癌的一线和二线治疗中都表现出显著的生存期延长和疾病控制效果。此外，乐伐替尼/仑伐替尼与免疫疗法的联合治疗也显示出潜在的协同效应。然而，乐伐替尼/仑伐替尼的使用需要密切监测患者的副作用，并根据患者的个体情况进行治疗管理。

乐伐替尼/仑伐替尼已经在中国上市，并且已经纳入医保，患者可以在国内购买。国内乐伐替尼/仑伐替尼价格大约1500~3000元左右，具体情况请咨询当地医院药房。国外的乐伐替尼/仑伐替尼有原研药和仿制药，原研药主要是日本卫材原研药，价格在1900元左右。国外的仿制药有很多版本，有印度、孟加拉以及老挝版的仿制药，价格在800~1000元左右，且原研药与仿制药药物成分基本相同，具体请咨询海得康医学顾问。

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