达克替尼/达可替尼（Dacomitinib）和奥希替尼（Osimertinib）可以同时服用吗？

达克替尼/达可替尼（Dacomitinib）和奥希替尼（Osimertinib）是两种不同的靶向药物，它们都用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC），但具有不同的药理作用和适应症。一般情况下，不建议同时服用这两种药物，因为它们具有相似的作用机制，可能会增加不必要的药物相互作用和副作用的风险。

通常，达克替尼/达可替尼和奥希替尼是作为不同治疗阶段的选择。达克替尼/达可替尼主要用于一线治疗EGFR突变阳性的NSCLC患者，而奥希替尼主要用于治疗经一代或二代EGFR TKI治疗后出现EGFR T790M耐药突变的NSCLC患者。因此，在绝大多数情况下，达克替尼/达可替尼和奥希替尼是互斥的，医生会根据患者的具体情况选择适合的治疗药物。

重要的是与医生进行详细讨论和沟通。如果您正在接受这两种药物中的任何一种治疗，或者有关于治疗方案的疑问，应该咨询专业的医生以获取准确的建议和指导。医生将综合考虑您的病情、遗传变异、耐药机制等因素，为您制定个性化的治疗方案，并提供适当的药物选择和调整建议。

达克替尼/达可替尼已经在国内上市，并且纳入医保，患者可以在国内进行购买。纳入医保后价格大约1000元左右，规格为15mg*30，由于各地医保政策不同价格也不同，具体请咨询当地药房。国外的达克替尼/达可替尼比较便宜的主要是老挝仿制药，价格在800元左右，规格是45mg*30，是国内规格的三倍，且与国内的达克替尼/达可替尼药物成分基本一致。具体情况请咨询海得康医学顾问。

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