戈沙妥珠单抗（Trodelvy，拓达维）纳入医保了吗？国内价格多少？

戈沙妥珠单抗（Trodelvy，拓达维）是一种靶向治疗乳腺癌和胰腺癌的创新药物。它是一种抗体-药物缀合物（ADC），通过将抗体与化疗药物连接在一起，实现对癌细胞的精准打击。

2022年戈沙妥珠单抗获得中国国家药品监督管理局上市许可在国内上市，但是并没有纳入医保。由于在国内不久，所以患者在国内药房购买比较困难，具体请咨询当地医院药房。如果国内药房购买不到戈沙妥珠单抗可以通过国外渠道进行购买，国外的戈沙妥珠单抗只有原研药，没有仿制药，原研药有欧洲版、新加坡版和美版原研药，美版原研药价格高达36000左右，欧洲版和新加坡版原研药比美版便宜一半多，价格大约15000元左右，且原研药的药物成分疗效都是一样的。

戈沙妥珠单抗的靶点是Trop-2（人类胚胎抗原）。Trop-2是一种在多种恶性肿瘤细胞表面过度表达的膜表面抗原。戈沙妥珠单抗的抗体部分可以选择性地结合在Trop-2抗原上，从而将药物精确地传递到癌细胞表面。

一旦戈沙妥珠单抗与Trop-2结合，它会进入癌细胞内部并释放携带的化疗药物伊利派（Irinotecan）。伊利派是一种拓扑异构酶抑制剂，可以阻碍癌细胞DNA的复制和修复过程，导致癌细胞死亡。

戈沙妥珠单抗的独特作用机制使得药物能够更加针对性地攻击癌细胞，减少对正常细胞的损害，同时提高了治疗的有效性。这为乳腺癌和胰腺癌患者带来了新的治疗选择。

临床试验显示，戈沙妥珠单抗在治疗难治性和转移性乳腺癌以及胰腺癌方面表现出了显著的疗效。它被批准用于治疗某些乳腺癌和胰腺癌的患者，特别是那些在之前接受了治疗但疾病继续进展的患者。

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