戈沙妥珠单抗（Trodelvy，拓达维）在国内上市了吗？一个疗程多少钱？

戈沙妥珠单抗（Trodelvy，拓达维）是一种新型的抗体药物，被用于治疗一些特定类型的恶性肿瘤，特别是乳腺癌和胰腺癌等晚期或转移性癌症。这是一种靶向疗法，其作用机制是通过针对肿瘤细胞表面的Trop-2抗原来实现治疗。

2022年戈沙妥珠单抗获得中国国家药品监督管理局上市许可在国内上市，但是并没有纳入医保。由于在国内不久，所以患者在国内药房购买比较困难，具体请咨询当地医院药房。如果国内药房购买不到戈沙妥珠单抗可以通过国外渠道进行购买，国外的戈沙妥珠单抗只有原研药，没有仿制药，原研药有欧洲版、新加坡版和美版原研药，美版原研药价格高达36000左右，欧洲版和新加坡版原研药比美版便宜一半多，价格大约15000元左右，且原研药的药物成分疗效都是一样的。具体用量需要根据患者的体重等因素不同用量也不同，所以价格方面需要进行区别。

Trop-2是一种在多种恶性肿瘤细胞表面过度表达的膜表面抗原。戈沙妥珠单抗的抗体部分特异性地结合在Trop-2上，这使得药物能够精确定位和进入癌细胞。一旦戈沙妥珠单抗与癌细胞结合，它会释放携带的药物，称为伊利派（Irinotecan）。伊利派是一种抑制DNA拓扑异构酶的化学药物，通过抑制癌细胞的DNA复制和细胞分裂过程，导致癌细胞死亡。

戈沙妥珠单抗的独特设计使得它能够针对癌细胞，减少对正常细胞的损害，从而提高治疗效果并减少不良反应。临床试验数据显示，戈沙妥珠单抗在治疗难治性或转移性乳腺癌和胰腺癌的患者中，展现出了显著的疗效和生存优势。

然而，戈沙妥珠单抗也伴随着一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻和疲劳等，但相较于传统的化疗方案，其毒副作用相对较轻，并且可以得到有效的管理。

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