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恩美曲妥珠单抗(赫赛莱)与曲妥珠单抗(赫赛汀)的区别

时间:2023-11-24     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

恩美曲妥珠单抗与曲妥珠单抗都是针对HER2受体的抗肿瘤药物,但它们存在一些区别。

作用机制方面,恩美曲妥珠单抗是一种抗体-药物偶联物,它由人源化抗HER2 IgG1曲妥珠单抗与微管抑制药物DM1共价结合而成。通过抗体与药物的结合,恩美曲妥珠能够精准地识别并进入HER2阳性肿瘤细胞,并在细胞内释放药物,发挥杀伤肿瘤细胞的作用。而曲妥珠单抗则是一种针对HER2受体的完全人源化单克隆抗体,它通过与HER2受体结合,抑制肿瘤细胞的增殖和分化,并促进免疫系统对肿瘤细胞的清除。

适应症方面,恩美曲妥珠单抗用于HER2阳性的转移性乳腺癌患者,这些患者已经使用紫杉烷和/或曲妥珠单抗治疗转移性疾病,或者在辅助治疗后6个月内癌症复发。在一项名为EMILIA的研究中,与拉帕替尼联合卡培他滨相比,恩美曲妥珠能够显著延长患者的无进展生存期和总生存期,并具有更好的耐受性。而曲妥珠单抗是一种用于治疗HER2阳性乳腺癌、胃食管癌和胃癌的单克隆抗人表皮生长因子受体2蛋白抗体,其疗效和安全性在多项临床研究中得到了证实。

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安全性方面,恩美曲妥珠单抗和曲妥珠单抗都具有一定的安全性。然而,与曲妥珠单抗相比,恩美曲妥珠单抗的毒副作用相对较低。常见的输注相关不良反应包括呼吸困难、乏力、头痛、恶心、发热和输液部位不适等,但发生率较低。此外,由于T-DM1具有免疫调节作用,因此可能会引起免疫相关的不良反应,如肺炎、肝炎等。而曲妥珠单抗的常见不良反应包括发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等,但发生率也较低。

在剂量及给药方式方面,恩美曲妥珠单抗需要通过静脉滴注,推荐剂量为每3周一次,每次3.6mg/kg,通过静脉输注给药,首次输注时间90分钟内,随后的持续30分钟以上。曲妥珠单抗可以通过皮下注射,也可以静脉滴注。皮下注射可以在2至5分钟内给药,而静脉注射需要30至90分钟。

恩美曲妥珠单抗主要用于曲妥珠单抗治疗效果不明显的乳腺癌患者。而曲妥珠单抗则是一种针对HER2受体的完全人源化单克隆抗体,通过与HER2受体结合发挥作用。其适应症较广,包括乳腺癌、胃癌、肺癌等癌症的治疗。患者在治疗前需要根据医生的建议,选择最佳治疗药物。

恩美曲妥珠单抗在国内已经上市且纳入医保,进口原研药价格在五千元到三万元不等,患者可以咨询当地药房购买。在海外有土耳其版原研药以及欧洲版原研药,前者价格在三千多元,后者价格在八千多到一万多元。

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