骨髓纤维化丨Momelotinib莫洛替尼治疗骨髓纤维化的效果怎么样？国内哪个医院能买到Momelotinib莫洛替尼？

　　骨髓纤维化（MF）治疗的主要目标是延长生命，目前只能通过同种异体造血干细胞移植（AHSCT）来实现。骨髓纤维化的非移植治疗选择范围为姑息性治疗，包括 Janus 激酶 2 (JAK2) 抑制剂 (JAKi)：Momelotinib莫洛替尼、ruxolitinib鲁索替尼、fedratinib菲卓替尼和 pacritinib帕克替尼；所有四种 JAKi 均可有效缩小脾脏大小并减轻症状，由于典型的 JAK-STAT 抑制作用机制。此外，Momelotinib莫洛替尼还具有促红细胞生成作用，通过抑制激活素 A 受体 I 型 (ACVR1) 来减轻无效的红细胞生成。

　　由于药物引起的免疫抑制和 JAKi 引起的其他毒性，使用非 JAKi 药物作为骨髓纤维化相关贫血的初始治疗，且不伴有需要治疗的脾肿大或全身症状。

　　将Momelotinib莫洛替尼作为一线 JAKi 治疗选择是合理的，以针对骨髓纤维化中影响生活质量的三联征：贫血、脾肿大和全身症状/恶病质。

　　对于二线治疗，根据毒性特征，ruxolitinib鲁索替尼比fedratinib菲卓替尼更好。pacritinib帕克替尼 和 fedratinib菲卓替尼 分别在严重血小板减少症或ruxolitinib鲁索替尼耐药/不耐受的情况下提供替代选择。脾切除术仍然是治疗耐药症状性脾肿大和血细胞减少的可行选择。

　　总之，鲁索替尼ruxolitinib已在孟加拉和老挝上市，老挝大熊制药的RUSODX，和孟加拉耀品国际的Rutinib，如需购买RUSODX和Rutinib，可自行去孟加拉就医。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问电话：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

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