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沃利替尼savolitinib联合奥希替尼治疗获得性耐药的EGFR突变阳性肺癌患者能活多久?

时间:2024-03-05     作者:医学编辑王若菲【原创】   阅读

  数据表明,EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)联合MET TKI可能是治疗MET驱动的获得性耐药的EGFR突变阳性肺癌的有效方法。为了验证这一假设,一项研究评估了强效选择性MET TKI沃利替尼(savolitinib,也称为AZD6094、HMPL-504)与第三代EGFR TKI奥希替尼联合用药在这类患者中的疗效。

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  该研究招募了患有局部晚期或转移性、MET扩增、EGFR突变阳性非小细胞肺癌的成年患者,这些患者在接受EGFR TKI治疗后出现耐药并导致疾病进展。研究分为B部分和D部分,分别针对不同患者群体进行探究。

  在B部分中,患者被分为三个队列:之前接受过第三代EGFR TKI治疗的患者(B1),之前未接受过第三代EGFR TKI治疗且T790M阴性的患者(B2),以及之前未接受过第三代EGFR TKI治疗但T790M阳性的患者(B3)。这些患者每天口服奥希替尼80毫克和沃利替尼600毫克;对于体重不超过55公斤的患者,沃利替尼的剂量调整为300毫克。

  D部分则招募了之前未接受过第三代EGFR TKI且T790M阴性的患者,他们接受奥希替尼80毫克联合沃利替尼300毫克的治疗。

  总共有138名患者纳入B部分,42名患者纳入D部分。在治疗过程中,B部分中有79名患者(57%)和D部分中有16名患者(38%)出现了3级或更严重的不良事件。

  尽管存在一定的不良事件发生率,但研究结果显示奥希替尼和沃利替尼的联合用药在MET扩增、EGFR突变阳性、晚期非小细胞肺癌患者中展现出令人鼓舞的抗肿瘤活性。这表明对于MET驱动的EGFR TKI耐药患者,这种联合治疗方案可能是一种潜在的治疗选择。

  然而,需要注意的是,本文仅作为参考意见,并不构成具体的医疗建议。对于患者的治疗方案选择,应该由医生根据患者的实际情况进行综合评估后确定。在用药期间,患者应随时与医生保持联系,及时沟通用药情况以确保安全有效地进行治疗。

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