抗纤维化治疗对非特发性肺纤维化间质性肺疾病的影响：疾病进展、全因死亡率和急性加重风险的综合评估，相关药物尼达尼布印度已上市

　　尼达尼布和吡非尼酮作为特发性肺纤维化（IPF）患者的标准治疗药物，其疗效已得到广泛认可。然而，对于非特发性肺纤维化间质性肺疾病（non-IPF ILD）患者，抗纤维化治疗的应用及其效果仍存在诸多争议。

　　近期，一项综合性研究深入探讨了抗纤维化治疗在非特发性肺纤维化ILD患者中的治疗效果，主要评估指标包括疾病进展、全因死亡率和急性加重（AE）风险。

　　该研究涵盖了9项临床试验，共涉及1990名患者。分析结果显示，抗纤维化治疗在非特发性肺纤维化ILD患者中显著降低了疾病进展率（涉及1741名患者的5项试验；相对风险RR为0.56；95%置信区间CI为0.42-0.75；p<0.0001；异质性I²=0；证据质量高）。这一发现为抗纤维化治疗在该类患者中的应用提供了有力支持。

　　然而，在全因死亡率方面，虽然抗纤维化治疗呈现出一定的降低趋势，但结果未达到统计学显著水平（涉及1990名患者的9项试验；RR为0.76；95%CI为0.55-1.03；p=0.08；I²=0；证据质量低）。这表明，在降低全因死亡率方面，抗纤维化治疗的效果尚待进一步验证。

　　值得注意的是，在患有进行性纤维化ILD（PF-ILD）的患者亚组中，抗纤维化治疗表现出了显著的全因死亡率降低效果（涉及1100名患者的4项试验；RR为0.69；95%CI为0.48-0.98；p=0.04；I²=0；证据质量低）。这一发现提示我们，对于特定类型的非特发性肺纤维化ILD患者，抗纤维化治疗可能具有更为显著的治疗效果。

　　综上所述，该研究结果表明，在非特发性肺纤维化ILD患者中，抗纤维化治疗可以有效减缓疾病进展，并在特定患者亚组中降低全因死亡率。然而，考虑到研究结果的异质性和证据质量，未来仍需开展更多高质量的临床试验来进一步验证和优化抗纤维化治疗方案在非特发性肺纤维化ILD患者中的应用。

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　　请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。