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奥匹卡朋与其他药品的相互作用和其他形式的相互作用说明

时间:2024-03-26     作者:医学编辑李可艾   阅读

  单氨基氧化酶(MAO)抑制剂

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  阿匹卡朋和MAO抑制剂的组合可能会抑制大多数负责儿茶酚胺代谢的途径。因此,奥匹卡朋与MAO抑制剂(例如苯乙肼、反苯环丙明和吗氯贝胺)同时使用(用于治疗帕金森病的药物除外)是禁忌的。

  允许同时使用阿匹卡朋和MAO抑制剂来治疗帕金森病,例如雷沙吉兰(最多1毫克/天)和司来吉兰(口服制剂中最多10毫克/天,或口腔吸收制剂中最多1.25毫克/天)。

  尚无奥匹卡朋与MAO-B抑制剂沙芬酰胺联合使用的经验。因此,应谨慎考虑同时使用它们。

  COMT代谢的药品

  阿匹卡朋可能会干扰含有由COMT代谢的儿茶酚基团的药品的代谢,例如利米特罗、异丙肾上腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多培沙明或多巴酚丁胺,导致这些药品的作用增强。

  三环类抗抑郁药和去甲肾上腺素再摄取抑制剂

  阿匹卡朋与三环类抗抑郁药和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(例如文拉法辛、马普替林和地昔帕明)联合使用的经验有限。因此,应谨慎考虑同时使用它们。

  奎尼丁

  在健康志愿者中进行的一项研究表明,当单剂量50mg奥匹卡朋与单剂量奎尼丁(600mg)共同给药(1小时内)时,奥匹卡朋的全身暴露量降低了37%(AUC0-tlast)。因此,应特别考虑奎尼丁需要与阿匹卡朋一起服用的情况,避免两者同时服用。

  CYP2C8和OATP1B1底物

  Opicapone是CYP2C8和OATP1B1的弱体外抑制剂,而瑞格列奈是敏感的CYP2C8和OATP1B1底物。在健康受试者中进行的一项研究表明,每日多次服用奥匹卡朋50mg后服用瑞格列奈,瑞格列奈的暴露量没有变化。

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