尼妥珠单抗Nimotuzumab的用途、医保、用法、注意事项

　　尼妥珠单抗（Nimotuzumab）主要用于与放疗或放化疗联合治疗表皮生长因子受体（EGFR）表达阳性的Ⅲ/IV期鼻咽癌。其作为一种重组人源化抗EGFR单克隆抗体，可阻断EGFR与其配体的结合，对EGFR过度表达的肿瘤具有抗血管生成、抗细胞增殖和促凋亡作用。

　　尼妥珠单抗已被纳入国家医保目录，但它是自费药，患者需要自付一部分费用，具体报销比例可能因地区而异。

　　在用法用量上，尼妥珠单抗注射液的规格为每瓶100mg，通常需要将两瓶尼妥珠单抗注射液稀释到250mL生理盐水中，通过静脉输液给药，给药过程应持续60分钟以上。首次给药应在放射治疗的第一天，并在放射治疗开始前完成。之后每周给药1次，共8周，患者同时接受标准的放射治疗。

　　使用尼妥珠单抗时，需要注意以下几点：

　　必须在有经验的临床医师指导下使用，同时应具备相应的抢救措施。

　　该药品在储存和运输过程中严禁冷冻，因为冻融后抗体的大部分活性会丧失。稀释于生理盐水后，药品在2℃-8℃的环境下可保持稳定12小时，而在室温下则可保持稳定8小时。如果稀释后的药品储存时间超过上述期限，则不应再使用。

　　此外，对于该药品或其任何组分过敏的患者应禁止使用尼妥珠单抗。在用药过程中，可能会出现一些不良反应，如发热、寒战、恶心、呕吐、头晕等，但大部分症状轻微且可自行缓解，不影响治疗。然而，如果在用药过程中出现严重的不良反应或疑似过敏症状，应立即停止用药并及时就医。

　　总的来说，尼妥珠单抗是一种有效的治疗EGFR表达阳性的Ⅲ/IV期鼻咽癌的药物，但在使用过程中需要严格遵循医嘱，注意用药安全和合理用药。

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