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利妥昔单抗的用途与作用机制

时间:2024-04-28     作者:医学编辑李可艾   阅读

  利妥昔单抗的获批与作用机制可以归纳为以下几点:

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  一、利妥昔单抗的监管批准

  利妥昔单抗最初于1997年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准用于非霍奇金淋巴瘤(NHL),1998年6月获得欧盟批准。

  随后,该药物陆续获批用于治疗多种疾病,包括滤泡性淋巴瘤(FL)、弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、慢性淋巴细胞白血病(CLL)、类风湿性关节炎(RA)、肉芽肿性多血管炎(GPA)和显微镜下多血管炎(MPA)等。

  2021年12月,FDA还批准了利妥昔单抗联合化疗用于治疗某些晚期淋巴瘤的儿科患者。

  利妥昔单抗HYCELA(含有透明质酸酶的皮下注射剂型)也于2017年获得FDA批准,用于治疗复发或难治性FL、未经治疗的DLBCL以及CLL。

  二、利妥昔单抗的作用机制

  利妥昔单抗是一种单克隆抗体,专门针对前B细胞和成熟B细胞表面的CD20抗原。

  当利妥昔单抗与CD20抗原结合时,它通过补体依赖性细胞毒性和抗体依赖性细胞毒性触发细胞裂解,从而达到治疗目的。

  在利妥昔单抗HYCELA中,添加了人类透明质酸酶。这种酶通过分解注射部位的透明质酸来增强皮下组织的渗透性,从而提高药物的吸收率。透明质酸酶的作用是可逆的,渗透性会在24至48小时内恢复。

  综上所述,利妥昔单抗凭借其独特的作用机制和广泛的适应症范围,在血液肿瘤和自身免疫性疾病的治疗中发挥了重要作用。

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