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乌帕替尼药物相互作用及剂量调整指南时间:2024-05-13 与强效 CYP450 3A4 抑制剂的相互作用 对于正在接受强效CYP450 3A4抑制剂治疗的患者,使用乌帕替尼时需要进行剂量调整。建议如下: · 类风湿关节炎、银屑病关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射学中轴型脊柱关节炎:推荐剂量调整为15毫克,每天一次。 · 溃疡性结肠炎: · 诱导期:30 mg,每天一次,持续8周。 · 维持期:15毫克,每天一次。 · 克罗恩病: · 诱导期:30 mg,每天一次,持续12周。 · 维持期:15毫克,每天一次。 感染情况下的剂量调整 在发生严重感染(包括严重机会性感染)时,应中断乌帕替尼的治疗,直至感染得到完全治疗和控制。 基于实验室异常的剂量调整建议 · 绝对中性粒细胞计数 (ANC):若ANC低于1000 cells/mm³,应中断治疗;当ANC恢复至高于1000 cells/mm³时,可重新启动治疗。 · 绝对淋巴细胞计数 (ALC):若ALC低于500 cells/mm³,应中断治疗;当ALC恢复至高于500 cells/mm³时,治疗可重新开始。 · 血红蛋白 (Hb):如果Hb水平低于8 g/dL,应中断治疗;当Hb水平提升至高于8 g/dL时,可恢复治疗。 · 肝转氨酶:若怀疑出现药物性肝损伤,应立即中断治疗。 请注意,这些建议仅供参考。在实际应用中,剂量调整应根据患者的具体情况和医生的指导进行。
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