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Ninlaro伊沙佐米、来那度胺和地塞米松的联合作用机制

时间:2024-05-16     作者:医学编辑李可艾   阅读

  伊沙佐米(Ixazomib,Ninlaro)作为第二代的蛋白酶体抑制剂(PI),在2015年11月获得了FDA的批准,成为首个可以口服的PI药物,用于多发性骨髓瘤的治疗。它与来那度胺和地塞米松的联合疗法,为那些至少已经历过一次治疗的患者提供了新的治疗选择。

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  在临床应用中,伊沙佐米显示出与硼替佐米(首个获批治疗多发性骨髓瘤的PI)相似的疗效,能够有效控制骨髓瘤的生长并预防骨质的流失。

  柠檬酸伊沙佐米,商品名Ninlaro,在给药后会迅速转化为具有活性的代谢物——伊沙佐米。这种转化使得药物能够更有效地发挥作用。

  那么,伊沙佐米、来那度胺和地塞米松是如何协同工作的呢?

  伊沙佐米通过抑制蛋白酶体的功能,使得细胞内的蛋白质无法正常分解,从而导致蛋白质在细胞内大量积聚。这种积聚最终会触发细胞的死亡程序,从而达到杀灭骨髓瘤细胞的目的。

  来那度胺则通过干扰细胞间的信号传递来发挥作用。它能够影响免疫系统的正常功能,并阻断癌症细胞形成自身血管的过程。由于癌症的生长依赖于血液供应,因此来那度胺的这一作用机制能够有效地抑制癌症的生长。

  地塞米松作为一种类固醇药物,在这三种药物的联合疗法中发挥着辅助作用。它能够增强伊沙佐米和来那度胺的疗效,帮助这两种药物更好地杀灭骨髓瘤细胞。

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  值得一提的是,伊沙佐米的仿制药LuciXaz已经在老挝上市,由老挝卢修斯制药(Lucius)生产,并获得了老挝卫生部门的批准。这为那些需要这种药物治疗的患者提供了更多的选择。

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