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特定人群使用依鲁替尼/伊布替尼的注意事项

时间:2024-05-20     作者:医学编辑李可艾   阅读

  儿童使用:

  依鲁替尼在治疗1岁以下儿童患者一种或多种治疗失败后的慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的安全性和有效性尚未得到确定。同样,该药物在慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)、17p缺失的CLL/SLL、华氏巨球蛋白血症(WM)或成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤的儿童患者中的安全性和有效性也未得到证实。

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  在一项涉及35名曾接受过治疗的成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤患者(其中26名为5岁至17岁的儿科患者)的研究中,发现大出血和因不良反应而停止化学免疫治疗的情况在依鲁替尼联合化学免疫治疗组中发生的频率更高,与单独化学免疫治疗组相比。

  肝损伤:

  对于患有B细胞恶性肿瘤的成人患者,如果肝受损(基于Child-Pugh标准),应避免对严重肝受损患者使用依鲁替尼。对于轻度或中度损伤的患者,应减少推荐的依鲁替尼剂量,并更频繁地监测其不良反应。

  对于cGVHD患者,如果总胆红素水平超过正常上限(ULN)的3倍,应避免使用依鲁替尼(除非是非肝源性或吉尔伯特综合征)。当总胆红素水平在1.5至3x ULN之间的患者服用依鲁替尼时,应减少推荐剂量(除非非肝源性或由于吉尔伯特综合征)。

  在使用依鲁替尼时,请务必遵循医生的指导,特别是针对特定人群(如儿童和肝损伤患者)的用药建议。

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  温馨提示:本文内容仅供参考,并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间,请与医生保持密切联系,及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。

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