乌帕替尼剂量从15mg增至30mg对中重度特应性皮炎患者的疗效提升：来自真实临床实践的观察

　　特应性皮炎以持续性湿疹与瘙痒为主要特征，对患者的生活质量产生显著影响。Janus激酶抑制剂，特别是乌帕替尼（upadacitinib），已成为治疗中度至重度特应性皮炎的强力手段。当患者对初始剂量的治疗效果不佳时，适量增加药物剂量可能会显著提升治疗反应。

　　本研究旨在探讨将乌帕替尼的剂量从15mg提升至30mg后，对中度至重度特应性皮炎患者的治疗效果。我们观察了23名对15mg乌帕替尼治疗效果不佳的患者，在将药物剂量增加至30mg后的反应。

　　我们详细评估了患者的总湿疹面积和严重程度指数（EASI）、不同身体部位（头颈、躯干、上肢、下肢）的EASI，以及针对红斑、水肿/丘疹、表皮脱落或苔藓化等具体症状的EASI。同时，我们还记录了患者在基线时、开始服用15mg乌帕替尼时、剂量增加时（第0周），以及剂量增加后第4周和第12周的峰值瘙痒数值评定量表。

　　研究结果显示，与剂量增加前（第0周）相比，第4周和第12周时，患者的总EASI、各部位EASI、各临床症状的EASI以及峰值瘙痒数值评定量表均显著降低。此外，EASI 75和EASI 90的达标率在剂量增加后也有显著改善。具体来说，EASI 75在第0、4、12周的达标率分别为4.3%、68.2%和66.7%，而EASI 90在同一时间点的达标率则为0%、18.2%和38.1%。

　　这些研究结果表明，对于那些对15mg乌帕替尼反应不佳的特应性皮炎患者，将剂量增加至30mg可以显著改善其皮疹和瘙痒症状。因此，在临床实践中，对于此类患者，我们可以考虑将乌帕替尼的剂量从15mg增加至30mg，以提高治疗效果。

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